В первом полугодии 2009 года в Атырауской области зафиксировано 8 случаев материнской смертности, за первые шесть месяцев 2010 года – 2. Этот факт наглядно показывает улучшение работы медицинской системы области, хотя успокоиться мы можем только тогда, когда показатель будет равен нулю. Но и это уже хорошая тенденция. И сейчас можно говорить о том, что в области деятельность управления здравоохранения, как и образования, налаживается. Положение удалось «разрулить», и теперь надо набирать обороты по нарастающей.
Теме снижения материнской и младенческой смертности по итогам 6 месяцев 2010 года по Атырауской области, а также принимаемых мер было посвящено вчерашнее селекторное совещание, которое прошло под председательством первого заместителя акима области Болата Даукенова.
Как сообщил в своем докладе начальник областного управления здравоохранения Мендыхан Утепкалиев, в обоих случаях материнской смерти была вина медработников. Смерть беременных можно было предотвратить, однако помощь была оказана недостаточно. Причем, в одном случае имела место явная халатность врача, и делом сейчас занимается областная прокуратура.
— Учитывая, что оба случая произошли в районах, а также беря во внимание, что подобные случаи в сельских больницах фиксировались и ранее, в начале 2010 года были созданы мобильные группы в трех ближайших к областному центру районах — Макатском, Махамбетском и Исатайском, где имеются оперирующие врачи, акушер-гинеколог и анестезиолог-реаниматолог, — отмечает в своем докладе Мендыхан Утепкалиев. — В состав областной оперативной группы от областного центра включен сосудистый хирург. И на сегодня функционирование мобильной группы оправдано. Благодаря её работе удалось предотвратить смерть молодой женщины в Индерском районе и спасти жительницу с.Сагиз. Были также 3 вылета на вертолетах к беременным женщинам. Кроме того, за всеми 7 районами закреплены кураторы по акушерству и гинекологии облроддома, по педиатрической службе областной детской больницы. Они ежемесячно выезжают в закрепленные районы, оказывая консультативную и практическую помощь.
Кроме этого на базе областной инфекционной больницы проведен семинар по программам ВОЗ, обучено 46 специалистов. Все беременные женщины прошли компьютерную регистрацию по месту жительства. Проведена ревизия, а после закуп медицинского оборудования в организации родовспоможения и детства. Продолжается бесплатное лекарственное обеспечение детей, подростков и беременных женщин, находящихся на амбулаторном уровне лечения.
В результате проделанных работ по итогам 6 месяцев наблюдается хорошая тенденция по улучшению медико-демографической ситуации. Идет рост рождаемости. Общая смертность снизилась с 4,1 до 3,9 на 1000 человек. Наблюдается прирост населения с 9,1 до 9,9 на 1000 человек. Снизилась материнская смертность с 75,4 до 28,1 на 100 тысяч живорожденных. Ненамного, но все же идет снижение младенческой смертности — с 19,3 до 18 на 1000 живорожденных.
В будущем, чтобы цифры свести на нет, планируется обучение на базе медицинской академии имени М.Оспанова в г.Актюбинске 150 специалистов. С августа на базе областной детской больницы будет функционировать центр с компьютерным классом по обучению медицинских работников по интегрированному ведению болезни, принципам грудного вскармливания и т.д. Практические занятия будут вестись с родителями детей. Также, по словам начальника облздрава, нашей области необходим перинатальный центр (об этом говорится вот уже без малого десять лет, но сдвигов никаких, все на уровне бумаг и планов — ред.). Как предлагает начальник облздрава, необходимо провести капитальный ремонт здания областного родильного дома (запрашиваемая сумма 147 млн. тенге), а после ремонта там можно открыть перинатальный центр.
Как предлагает заместитель акима области Серик Амангалиев, чтобы случаи младенческой и материнской смертности снизились до нуля процентов, надо обязать акимов районов взять всех проблемных беременных на особый контроль. Не секрет, что головную боль нам создают именно сельские женщины. И акимы районов должны знать по списку всех проблемных женщин и сделать все возможное, чтобы беременная с патологией как можно раньше попала в областной центр к хорошим специалистам с современным оборудованием.
На совещании не прошли мимо проблемы медицинских кадров. К нам специалисты приезжают, но область растет очень стремительно, и мы остро нуждаемся именно в узких специалистах. Этим летом обещали приехать 62 выпускника медвузов, но согласие дали пока 25 человек.
Всего 50 процентов набралось от необходимого штата в городском родильном доме, который официально начал работать 17 февраля 2010 года, но уже набирает обороты и пользуется популярностью среди населения. По словам главного врача горроддома Г.Дюсуповой, с начала года было принято почти 1700 родов, сделано 130 операций. Благодаря стараниям российских врачей, которые работают в горродоме и обучают персонал, молодым врачам удалось предотвратить 12 критических ситуаций. Здесь используют все методы новейшей технологии, в том числе и Интернет. И результат налицо – все чаще городские женщины выбирают новый роддом.
Болат Даукенов, в принципе, остался доволен ситуацией в системе облздрава. Напомним, что до конца 2010 года в области будут сданы 5 поликлиник. И это усиливает актуальность кадрового вопроса. Первый заместитель акима области дал поручения руководителям медицинских управлений и акимам районов по проблеме детской и материнской смертности.
Также Болат Даукенов обратил внимание на следующий факт. Все чаще на сайт акима области поступают сигналы от жителей области, где сообщается о плохой работе врачей. И речь в них идет не только о низкой квалификации медработников. Участились случаи грубого отношения к пациентам, нарушений этических и моральных норм.
-Прошу довести главных врачей медучреждений области до своих коллективов — такие случаи будут пресекаться. Надо не просто практиковать молодых врачей, но еще и воспитывать их, давать направление, — заметил первый заместитель акима области.
Кадров в медицине не хватает, но это не дает никакого повода врачам и среднему персоналу чувствовать свою незаменимость и потребность. Вспомните врачебную этику и клятву Гиппократа на верность долгу.
Марина КУАНЫШЕВА
