Абенов Дастан Ерболович, врач травматолог-ортопед 1 категории.
С наступлением зимы и изменением погодных условий возрастает риск травм, особенно связанных с гололедом. Я как врач травматолог с 12 летним стажем (работал в травмпунктах в городах Караганды, Темитртау, Туркестан, Кульсары, Атырау) хотел бы поделиться более подробными советами и рекомендациями по предотвращению травматизма в гололеде.
По статистике, 90% травм, связанных с гололедом, приходится на зимний период. Бездумное движение и недостаточное внимание к мерам безопасности часто влекут за собой травмы, переломы и другие различные, серьезные последствия для здоровья.
Вот некоторые советы, которых нельзя пренебречь:
1. Будьте внимательными. Внимание – ваш лучший союзник. Не допускайте отвлечения на посторонние заботы, такие как разговоры по телефону, особенно при движении на гололеде.
2. Смотрите под ноги. При передвижении по ледяным поверхностям необходимо постоянно следить за состоянием под ногами. Наступайте на полную ступню, держите ноги расслабленными и слегка согнутыми в коленях.
3. Выбирайте правильную обувь. Особенно важно обратить внимание на обувь. Избегайте обуви на каблуках или с платформой. Предпочтение следует отдавать обуви с нескользящей подошвой и рифлёным узором. Кроме того, существуют специальные приспособления для обуви, предназначенные для безопасного передвижения по гололеду.
4. Не держите руки в карманах. Удерживайте равновесие, используя руки, и не сокращайте их в карманах. Это поможет вам быстро восстановить равновесие в случае неожиданного скольжения.
5. Переходите проезжую часть осторожно. Переходите дорогу под прямым углом, особенно вблизи перекрестков, и никогда не рискуйте перебегать перед приближающимся транспортом.
6. Остерегайтесь различных поверхностей. Внимательно двигайтесь по тротуарам, ступенькам, крыльцам и другим местам, где поверхность может быть скользкой.
7. Планируйте маршрут. Прежде чем выходить на улицу, обдумайте наиболее безопасный маршрут, избегая мест с наледью, сосульками и другими потенциально опасными участками.
8. Для профилактики травматизма следует рассыпать землю солью или песком в количестве 1 кг на 1 метр квадрат, для увеличение сцепления для подошвы.
9. Людям старше 60 лет необходимо передвигаться при помощью трости с острым концом, чтобы колоть лед или прорезиновым концом для рыхлого снега, можно передвигаться при помощи ходунков.
10. Для детей младше 7 лет необходимо передвигаться с помощью родителей, держась за руки. Если дети одеты тепло и укутаны теплой курткой, то риск от переломов и ушибов резко падает в связи с особенностью организма детей (у них очень развиты надкостница и мало веса).
11. При падениях, особенно пожилых людей (у них снижен чувствительность боли и повышен риск переломов из за остеопороза) необходимо в экстренном порядке обратиться в трампункт обл больницы города Атырау или в частные клиники как Смарт клиник (должен быть врач травматолог, рентген аппарат, гипсовая комната).
12. Диагностика перелома или ушиба: Если во время рентген снимка опереляется перелом (чаще всего перелом луча в типичном месте, так как при падении люди стараются удердаться ладонями об землю), надо уточнить – перелом со смещением или без. Если перелом со смещением – под местным обезболиванием надо сделать репозицию костных отломков. Далее надо сделать контрольный ренген в 2- проекциях. Если перелом вправлен – то накладвается гипвая лонгета.
13. После иммобилизации гипсовой лонгетой надо в обязательном порядке расширить гипс у травматолога по месту жительства или можно у нас в Смарт клиник. Потому что гипс в течение 24 часов высыхает, влага улетучивается, и после него гипс может давить мягкие ткани. В таких случаях опытный врач травматолог осматривает место перелома, периферические участки, пальцы, оценивает температуру, нету ли отечности, синяком, признаков давления. Если есть, то гипс полностью снимается, расширяется и опят накладывается на конечность. После расширение гипса лонгету не трогают в течение 1 месяца.
14. Обычный срок наложения гипсовой лонгеты у детей до 10 лет 2 недели, у старших людей 1 месяц, у пожилых – 1,5 месяца.
15. Рентген контроль надо делать через 4 дня, через 15 дней и через 2 месяцев для определение как заживает кость, нету ли смещении.
16. После перелома надо пить препараты кальция, д3 (для детей до 10 лет можно сироп Брикеза). Для пожилых людей необходимо добавить бисфосфонаты для профилактики остеопороза как таблетка Лондромакс.
17. Если во время падения ударились головой или в область затылка, после удара чувствуется слабость, тошнота, помутнение сознание, шум в ушах, темнота в глазах – необходимо срочно обратиться в травмпункт в областную больницу города Атырау. Надо экстренно сделать МРТ, КТ головного мозга (исключить перелом основание черепа, ЗЧМТ, гематома мозга), после диагностики пациента должен осмотреть врач травматолог совместно с врачем нейрохирургом, чтобы решить стационарное или амбулаторное условие лечение.
