Начались школьные каникулы, а для учителей — долгожданные отпуска. А длятся они, согласно новому статусу педагога, 56 дней, практически два календарных месяца. В таком случае как же делать отчисление в фонд социального медицинского страхования?
Этот момент разъясняет директор филиала по Атырауской области «Фонда социального медицинского страхования» Байтолла Газизов.
— Как оплатить взносы на обязательное социальное медицинское страхование при длительном отпуске?
— До недавнего времени казахстанцы могли столкнуться с ситуацией, когда утрачивали свой статус в системе обязательного социального медицинского страхования после выхода в длительный отпуск. Обычно такая проблема касалась учителей, работников горнодобывающих предприятий, а также трудящихся вахтовым методом. Ведь зачастую их отдых может продолжаться больше месяца.
Недавно порядка 222 тыс. казахстанцев потеряли свой статус ОСМС. Они находились в длительном отпуске, а взносы и отчисления за них были произведены единым платежом за тот месяц, в котором выплачивались отпускные. Таким образом, возник «пропущенный месяц», и работники лишились статуса «застрахован» в системе, что не дает им права пользоваться услугами в рамках обязательного социального медицинского страхования. Стоит отметить, что ранее такой проблемы не возникало, так как система ОСМС допускала два пропущенных месяца в платежах, не лишая граждан статуса. Однако с октября 2023 года так делать больше нельзя.
Впрочем, в итоге столкнувшимся с такой проблемой казахстанцам вернули статус в системе ОСМС. Однако чтобы больше таких ситуаций не возникало, Фонд социального медицинского страхования инициировал ряд поправок в правила перечисления взносов и отчислений на ОСМС.
С 21 апреля 2024 года вступили в силу поправки, касающиеся оплаты взносов и отчислений на ОСМС при выходе работников в длительный отпуск.
Для сохранения у работников статуса застрахованного при выходе в длительный отпуск (более 30 дней) необходимо отчисления и взносы на ОСМС производить одним платежом с разделением по периодам, исчисленным пропорционально количеству дней отпуска.
Например, трудовой отпуск учителя приходится на период с 25 июня 2024 года по 18 августа 2024 года (56 календарных дней). В этом случае перечисление платежей на ОСМС необходимо осуществлять в июне при выплате отпускных одним платежным поручением с разбивкой по трем строкам: июнь, июль, август.
Сумма за каждый месяц рассчитывается согласно соответствующим дням отпуска: за семь дней в июне, за 31 день в июле и 18 дней в августе.
— А вот если человек работает учителем и одновременно имеет крестьянское хозяйство. Как ему произвести оплату на ОСМС?
— Согласно налоговому законодательству, крестьянские хозяйства, если они не оформлены в какой-либо другой форме, рассматриваются как ИП. Если ИП не приостановило свою деятельность и не признано бездействующим, то оно оплачивает за себя взнос в размере 5% от 1,4 минимального размера заработной платы. В 2024 году он составляет 5 950 тенге.
При этом работодатель со своей стороны также оплачивает отчисления, а также удерживает и перечисляет взносы за работника-учителя. То есть оплата производится со всех источников дохода.
— Байтолла Закарьяевич, а вот если беременная женщина, которая относится к льготной категории, имеет ИП. Может ли она вернуть произведенные платежи, ведь льготники освобождены от уплаты взносов?
— Согласно Закону «Об обязательном социальном медицинском страховании», государство оплачивает взносы на ОСМС за неработающих лиц. Если беременная женщина нигде не работает, но зарегистрирована в качестве ИП (и его деятельность официально не приостановлена), она уже считается работающей, так как производит все соответствующие платежи (пенсионные, социальные, подоходный налог). То есть она лишается льготной категории, и государство не может оплачивать за нее взносы. Для сохранения статуса застрахованной следует уплачивать взносы на ОСМС за ИП.
— Можно ли встать на учёт по беременности без страхования?
— Медицинские услуги в пакете ОСМС оказываются по показаниям и по направлению лечащего врача бесплатно, при статусе «застрахован». Льготный статус предоставляется неработающим беременным женщинам, за которых более двух месяцев подряд не производились социальные и пенсионные отчисления.
Беременные женщины, не имеющие статус застрахованного в системе ОСМС, могут получить временный статус через мобильное приложение «Qoldau 24/7». Для присвоения временного статуса необходимо прикрепить справку по форме 027/у с указанием ИИН и информацию о сроке беременности к приложению. Кроме того, справка должна содержать печать медицинского учреждения и дату выдачи. После получения временного статуса необходимо в течение месяца актуализировать свой постоянный статус в системе ОСМС.
Записала Марина КУАНЫШЕВА
