«Куда СЭС смотрит?» Такое выражение приходится часто слышать, когда мы видим просроченные товары на торговых прилавках или антисанитарию в придорожных киосках, мало понимая, что сейчас у санитарных врачей совсем другие функции. Так какими полномочиями сейчас наделена санитарно-эпидемиологическая служба, и в каком случае туда можно обращаться простому обывателю? Об этом – в беседе «ПК» с руководителем департамента санитарно-эпидемиологического контроля Алией БЕКЕШЕВОЙ.
На что жалуетесь?
– Алия Аюпкалиевна, на какие объекты чаще всего поступают жалобы? Какие отрасли наиболее проблемные?
– За прошлый год в наш департамент и территориальные подразделения поступило более тысячи обращений, из них 31 жалоба. Больше половины обращений написали на «Е-өтініш» (56,9%) – в основном по нарушениям в сфере охраны окружающей среды, то есть жаловались на качество атмосферного воздуха, качество воды, на соблюдение требований санитарно-защитной зоны. Также жалобы поступают на объекты общественного питания: люди поднимали вопросы нарушения сроков годности продуктов в супермаркетах, магазинах, жаловались на испорченные блюда в точках общепита. Либо высказывались о нарушении требований санитарных норм и несоблюдении технических регламентов, то есть маркировки, упаковки товаров, жаловались на повышенный уровень шума и посторонние запахи. К слову, самую высокую активность проявляют граждане, проживающие в Атырау – почти половина обращений от них и также от жителей Жылыойского района.
Любой гражданин может обратиться письменно через канцелярию, Единую платформу «Е-Өтініш», телефоны, указанные на сайте департамента, управлений. Есть дни приема граждан руководителем и его заместителями. Консультируют специалисты по волнующим вопросам в письменном виде либо по телефону.
– Жители как учуят в водопроводной воде запах хлора или плесени (летом, когда Урал «цветет»), или когда на улице сильный запах нефти, сразу обращаются в СЭС. Как обстоят дела по этим актуальным вопросам?
– Да, мы ведем контроль за состоянием водоснабжения, за качеством воды в открытых водоемах, за почвой и атмосферным воздухом. В Атырауской области 90 водопроводов, из которых пробы на лабораторные исследования отбираются ежемесячно. И если в 2022 году было 2-3 процента несоответствия, то в прошлом году – уже более 60 процентов по цветности, мутности, жесткости, свободным и связным хлорам. Основная причина, думаю, известна – в Жылыойском районе в связи с эксплуатацией нового участка магистрального трубопровода на расстоянии от 56 до 207 километров во время реконструкции и расширения ТОО «Магистральный Водовод» Астрахань-Мангышлак были изменения в органолептических показателях воды. В связи с этим ТОО «Магистральный Водовод» по факту несвоевременного распределения и подачи неочищенной воды в учреждения КГП «Жылыой Су», ТОО «Жылыой Су» было оштрафовано на 2,9 миллиона тенге. Кроме того, результаты санитарно-эпидемиологического мониторинга были вынесены на рассмотрение заинтересованных государственных органов для принятия управленческих решений, проведена промывка и дезинфекция ВОС, повторно отобранные пробы воды соответствовали гигиеническим требованиям.
По области за прошлый год проведены исследования по 27 162 пробам атмосферного воздуха. Из них в 125 установлено превышение предельно допустимых концентраций вредных веществ: по бензолу – шесть, углеводороду – 12. По всем нарушениям были приняты меры.
– Проверяете ли вы предприятия малого и среднего бизнеса, или мораторий все еще действует?
– Его отменили в начале прошлого года. Он действовал в стране четыре года. Но это, конечно, не говорит о том, что мы можем в любое время, в любой час прийти на объект и начать проверку. В настоящее время государственный контроль и надзор осуществляется на основании Предпринимательского кодекса Республики Казахстан, где указано, что допускается контроль предупредительно-профилактического характера. Возможны расследования и факты контрольного закупа, внеплановые проверки. Но главная цель – не наказать, а предупредить, помочь, подсказать. Наши проверки тоже контролируют. Комитет по правовой статистике и специальным учетам через Единый реестр субъектов и объектов проверок собирает всю информацию о проверяемых субъектах, ведет учет и регистрирует все формы контроля и надзора.
Для проверки должны быть веские причины. Вы же понимаете, что это конкурентная среда, поэтому просто так по первому сигналу пойти проверить не получится.
Про кафе, киоски с овощами…
– А имеет ли право посетитель кафе требовать у официанта санитарную книжку?
– Личная медицинская книжка – это персональный документ, в который заносятся результаты обязательных медосмотров с отметкой о допуске к работе. Ее должна иметь декретированная группа населения, то есть лица, работающие в сфере обслуживания населения и представляющие наибольшую опасность для заражения окружающих людей инфекционными и паразитарными заболеваниями. Помимо прохождения медосмотра такая группа подлежит первичному гигиеническому обучению при поступлении на работу и в дальнейшем с периодичностью один раз в год. Санкнижка с отметкой о прохождении медицинского осмотра, гигиенического обучения и допуска к работе должна храниться на рабочем месте. В нормативных документах в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения не указано право посетителя требовать предъявления санкнижек.
– Какие правила существуют для отдельно стоящих киосков?
– Вы имеете в виду объекты временной мелкорозничной торговли. К ним относятся нестационарные торговые объекты, осуществляющие розничную торговлю, – киоски, палатки, павильоны, выносной прилавок, автомат, автолавка, расположенные на специально определенном месте. Все требования к объектам мелкорозничной торговли указаны в правилах «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам оптовой и розничной торговли пищевой продукцией». У них должны быть условия приема, хранения и реализации пищевой продукции, условия для соблюдения личной гигиены работников. То есть даже торговцы овощами, которых сегодня в Атырау немало, обязаны полностью соответствовать требованиям.
На прививку становись!
– С сентября прошлого года календарь прививок пополнился еще одной важной вакциной против вируса папилломы человека, но, несмотря на важность кампании, у нас до сих пор низкий процент иммунизации. Почему?
– По статистике, рак шейки матки занимает второе место после рака молочной железы по распространенности онкозаболеваний среди женщин РК. Ежегодно по республике выявляется 1 900 новых случаев рака шейки матки, в день пять новых случаев. 600 случаев в год с летальным исходом, то есть в день два случая. Средний возраст заболевших – от 25 до 44 лет.
Одной из причин низкого показателя охвата вакциной против вируса папилломы девочек является негативная информация в соцсетях, мол, вакцина вызывает бесплодие. Присутствует и страх родителей, так как они должны давать согласие на прививку, хотя нужно бояться не вакцины, а самого заболевания. В 2013 году в пилотном проекте по Атырауской области против ВПЧ были вакцинированы 2 600 девочек, на сегодня они вышли замуж, имеют детей. Это опровергает ложную информацию, что вакцина вызывает бесплодие. Да, вакцинация против ВПЧ внесена в национальный календарь профпрививок. В нашей области с сентября 2024 года вакцинированы 978 девочек в возрасте 11 лет (13%) и 876 девочек в возрасте 12-13 лет (6%). Среди них поствакинальных реакций и осложнений не зарегистрировано. Добавлю, что на сегодня прививаются против ВПЧ в 135 странах мира. Вакцину используют с 2006 года, она доказала свою эффективность и безопасность. И, пользуясь случаем, призываем родителей защитить девочек в будущем от рака шейки матки.
– Алия Аюпкалиевна, как ведется профилактика профессиональных заболеваний? Контролирует ли ваша организация условия труда на предприятиях и следит ли за соблюдением требований безопасности для персонала?
– Одним из приоритетов деятельности департамента является профилактика профессинальных заболеваний и отравлений. Но отмечу: в нашей области на протяжении многих лет не регистрируются профессиональные заболевания.
– Скажите, а сейчас медвузы готовят эпидемиологов, иммунологов?
– В свое время существовавшие до 2005-2007 годов санитарно-эпидемиологические факультеты были объединены с лечебными в факультеты общей медицины. С тех пор специальность «эпидемиология» исчезла из медвузов, отсутствуют даже квалификационные требования к ней. А профилактика и борьба с эпидемией требуют знаний в области вирусологии, иммунологии, биохимии и так далее. Поэтому сейчас медвузы вновь стали готовить по узкой специализации. В этом в какой-то мере помогла пандемия, когда всем стало очевидно, как важно работать над профилактикой.
А вообще, сегодня многие стали понимать необходимость санитарно-эпидемиологической службы. От организации противоэпидемических мероприятий напрямую зависит уровень заболеваемости в регионе. Эпидемиологи, как следователи, определяют круг контактных, границы очагов.
Санэпидстанция, или СЭС, несколько раз реорганизовывалась и переименовывалась, но ее задачи и функции оставались неизменными. Последняя реорганизация произошла в конце 2020 года. Специалисты службы осуществляют эпидемиологический контроль за инфекционными неинфекционными и паразитарными заболеваниями, проведением профилактических прививок населению. Осуществляют радиационный контроль и надзор за пищевой продукцией, за соблюдением требований, установленных техническими регламентами и нормативными документами в пределах компетенции на территории Атырауской области.
Марина КУАНЫШЕВА
