В детском возрасте чаще всего встречаются острый герпетический стоматит, язвенный стоматит. ОГС — это инфекционное заболевание, которым чаще всего страдают дети от 6-ти месяцев до 3-х лет. Именно в этом возрастном периоде исчезают антитела, полученные от матери интраплацентарно, а собственные способы защиты находятся на стадии становления, однако могут заболеть и дети постарше. Вирус проникает в организм при прямом контакте с больным или вирусоносителем воздушно-капельным путем, а также через инфицированные предметы домашнего обихода, игрушки.
Возбудителем острого герпетического стоматита является вирус простого герпеса. Болезнь может протекать в легкой, среднетяжелой, тяжелой формах. Инкубационный период длится около одной недели. Заболевание начинается остро, как правило, повышается температура тела до 37-39 градусов. Появляется недомогание, через 1-2 дня возникает боль в полости рта, усиливающаяся при приеме пищи и разговоре. На гиперемированной отечной слизистой оболочке полости рта высыпают мелкие везикулы, единичные или группами диаметром 1-5мм. Они быстро лопаются, образуя эрозии или неглубокие язвочки, покрытые плотным серовато-белым налетом, так называемые, афты. Локализуются они преимущественно на слизистой оболочке нёба, языка, а также на поверхности щек, губ. Десна гиперемирована, отечна со стороны нёба, по краю десны фибринозный налет и гнойный экссудат.
Язык сильно обложен, слюноотделение усиливается. Возникает регинарный лимфаденит. Состояние ухудшается из-за затрудненности питания. У детей может начаться расстройство желудка и кишечника (диарея). Болезнь продолжается 8-14 дней. Афты заживают без рубцов. Лечение ОГС проводит стоматолог совместно с педиатром, особенно при тяжелом течении заболевания. Успех лечения ребенка и его быстрое выздоровление зависят во многом от правильного ухода. Прежде всего, ребенка необходимо изолировать от окружающих детей, так как заболевание контагиозное. О заболевшем ребенке нужно сообщить в детское учреждение, если ребенок его посещает.
У больного ребенка должны быть отдельно: посуда, постель полотенце. В период заболевания больной ребенок нуждается в специальном уходе. Ему необходимо соблюдать постельный режим, выполннять все предписания врача, должно быть специальное питание и кормление. Рекомендуется приготовление свежих овощных или мясных бульонов. Готовый бульон процедить, добавить в него размельченное вареное мясо, рыбное или куриное филе (можно добавить сметану) и дать ребенку. Хорошо давать теплое молоко и особенно кисломолочные продукты (творог, кефир), сваренные всмятку яйца, если ребенок их переносит. Рекомендуется также приготовление свежих соков и пюре из овощей и фруктов (смесь морковного, капустного, яблочного и др. соков), обильное питье. Пища должна быть не раздражающая и теплая. Для ускорения выздоровления ребенку нужно обеспечить покой пораженной слизистой оболочки полости рта. С этой целью кормление целесообразно проводить не более 3-4-х раз в день. Перед кормлением необходимо обезболивание слизистой оболочки полости рта. Для этого осторожно смазать губы и пораженные участки слизистой оболочки анестезиновой мазью, назначенной врачом. После еды рекомендуется прополоскать рот крепким чаем или лизоцимом (1 белок куриного яйца на 1 стакан теплой кипяченой воды). После полоскания необходимо смазать слизистую оболочку полости рта препаратом, назначенным врачом. Необходимо обязательно выполнять все предписания лечащего врача-стоматолога!
Н.НАМАЗГАЛИЕВА,
врач-стоматолог высшей категории
