Наш корреспондент дежурил в Атырауском областном родильном доме в качестве врача и акушера
…Мы так долго ждали тебя, малыш! И вот ты родился — новый гражданин молодого государства! Это тебе завтра предстоит жить в замечательной процветающей стране, созидать новую жизнь республики, строить, сеять, украшать, развивать и двигать вперед, к прогрессу, нашу страну, устремленную в прекрасное будущее.
А пока…
— Мальчик! – торжественно объявляет акушерка Гульнара Молдагалиева, принимавшая роды, бережно беря на руки крохотное беззащитное, но отчаянно возвещающее о себе существо, увидевшее свет в минувший пятничный вечер.
— Сын! – устало улыбается счастливая родильница.
…Мы в родильном зале родильного отделения Атырауского областного роддома – вот она, святая святых, где все подчинено одной единой высочайшей цели – рождению Человека.
Заходим в индивидуальную палату, где, как оказалось, сейчас проходят партнерские роды. Молодая женщина вот-вот должна родить. Ляззат – 25 лет, это ее первые роды. Ее партнером выступает старшая невестка Рауан. Ей 35, и у нее уже трое детей, старшая дочка окончила 1 класс. Рауан весела и спокойна:
— Я знаю, что советовать невестке, – говорит она с улыбкой, — помогаю ей психологически.
Ляззат тоже спокойна: рядом с нею опытная родственница, которая всячески поддерживает ее советами со знанием дела.
…На мне белый халат. В этот исторический для кого-то день я дежурный врач. И принимаю роды вместе с дежурной бригадой. В ее составе – два врача акушер-гинеколога, две акушерки, неонатолог, анестезиолог, медицинская сестра. Получается, в родильном доме в эти сутки теперь вместе со мной три дежурных врача. В каждом отделении есть своя дежурная бригада, в составе которой акушерки, медицинские сестры, анестезиологи. Все из дежуривших в эти часы проработали полный рабочий день, и назавтра им предстоит все так же работать целый день и только вечером пойти домой отдыхать. А наутро – снова на свою привычную вахту.
…Между тем, роды все ближе. Гульнара Хамидоллаевна завершает последние приготовления, по ходу отвечая на мои вопросы о себе. Выясняется, что это уже опытная акушерка, ее стаж в облроддоме более 20 лет.
Мы наблюдаем в эти минуты новые методы ведения родов на практике, попутно узнаем о новых технологиях, успешно внедренных в практику облроддома, замечаем новшества, появившиеся за последние годы.
Еще несколько лет назад в родильном отделе был общий родзал, где находились сразу по нескольку рожениц, теперь же для каждой будущей мамы отдельная индивидуальная палата — уютная, условия приближены к домашним, оборудованная по последнему слову техники. Удобные кровати, рядом в шкафчиках – все необходимое для оказания реанимации новорожденных и медицинской помощи в экстренных акушерских ситуациях, необходимые укладки, медикаменты, медицинский инструментарий – все под рукой. Новость и в том, что рожающая женщина может вести себя свободно, непринужденно, принимать различные удобные ей позиции — ничего не возбраняется.
Как тут не повторить в очередной раз, что все новое — это хорошо забытое старое. Вспомним предков — бабушек, рожавших в юртах при помощи арканов. Все было по уму и с пользой. И многое, увы, забылось…
…Роды прошли нормально, родился здоровый мальчик. Его тут же осматривает неонатолог Арман Боранбаев.
— С ребенком все в порядке! – заключает опытный врач со стажем. В этот же день довелось увидеть и еще одни партнерские роды. На этот раз партнером молодой женщины была ее свекровь. Сауле – 20 лет, это ее первый ребенок. В этом году она окончила учебу в агротехническом колледже, успела получить диплом эколога. И вот еще одно радостное событие: малыш!
Эти роды также протекали нормально, и на свет появился здоровый ребенок. Мальчик. Наблюдаем теперь другой метод – безопасного материнства, когда новорожденного тут же прикладывают к материнской груди, так называемый метод «кожа к коже», и еще один такой метод раннего прикладывания к материнской груди – «кенгуру».
— Это мой первый внук! – ликует свекровь Сауле, 45-летняя Эльза, — у меня самой трое детей, теперь вот родился ребенок у старшего сына, прошу передать слова моей благодарности всему медицинскому персоналу за их хорошее обхождение.
Счастливая новоиспеченная бабушка не может сдержать эмоций, просто светится и сияет. Как тут не порадоваться вместе с ней: внук родился богатырем, вес 4 кг 310 г и рост 55 см. Счастлива и молодая мать, с благодарностью глядящая на свою помощницу – любимую свекровь.
— Она мне очень помогла! – признается Сауле.
Ровно через два часа, а именно столько положено пролежать в покое родильнице, мы увидели с ликованием шествующую Эльзу, сопровождающую каталку со своей не менее счастливой невесткой в послеродовое отделение.
Все, с кем мы говорили в этот день о новшестве – партнерских родах, сходились в одном: метод очень правильный, все «за!».
Между тем, приходится говорить и о проблемах. Их мы также увидели воочию.
В отделении патологии новорожденных и невынашивания лежат дети с заболеваниями разного рода: внутриутробной пневмонией, врожденным пороком сердца, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Всего на момент нашего пребывания здесь находились 30 таких малюток. Вот в этот же день уже родились два недоношенных ребенка.
Следуем в палату для выхаживания, где находятся так называемые глубоко недоношенные младенцы весом от 800 г до 1 кг. Крошечные новорожденные находятся здесь вот уже в течение месяца, но все еще не прибавили в весе. А для того, чтобы быть переведенными отсюда, им надо набрать в весе хотя бы 2 кг, пока же они помещены в кювезы с определенным микроклиматом, где созданы комфортные условия, приближенные к утробе матери, поскольку дети в результате преждевременных родов рождаются с низким весом, и тяжесть их состояния обусловлена незрелостью органов и систем и состоянием матери. Поэтому в кювезах поддерживается нужная температура, влажность, ориентир берется на частоту сердечных сокращений, температуру тела. Поначалу новорожденные поступают в детскую реанимацию, где ведется мониторинг их состояния: за сердцем, давлением, дыханием, кормление идет через зонд. Здесь же находятся и сами матери детишек: эмоциональный настрой матери очень влияет на состояние новорожденных. Важно, чтобы они были рядом со своими детьми. Сами они страдали от высокого давления, отеков, были и другие нехорошие симптомы во время течения беременности, что и повлияло на рождение больных детей. Мы разговаривали с матерями: они были в тревоге за здоровье своих малюток.
— Здоровая мать – здоровое дитя! – не зря не устают повторять врачи.
— Причина же преждевременных родов – тяжелый гестоз, что приводит к нарушению маточноплацентарного кровотока, и появляется необходимость в быстрейшем родоразрешении в интересах спасения здоровья матери и новорожденного, — рассказывает заведующая отделением детской реанимации Гульмира Абекеева, – сегодня, например, поступили 5 недоношенных детей, состояние которых будет контролироваться от выхода из критического состояния до стабильного.
И вновь видим новизну: раньше таких больных детей сразу же переводили в областную детскую больницу, с приобретением специализированных транспортных кювезов, оборудованных на современном уровне, с наркозным и кислородным аппаратом, аппаратурой для искусственной вентиляции легких были созданы все условия для выхаживания в самом роддоме. И вот теперь кювезы, приобретенные за последние годы, намного усовершенствованы.
Есть здесь и отделение реанимации для взрослых, то есть для родильниц. Мы увидели здесь женщин, родивших сегодня детей, их состояние также контролируется врачами. У 39-летней А. сегодня случились преждевременные роды. Это четвертый ее ребенок, девочка родилась с весом 1 кг 940 г ее поместили в отделение детской реанимации, где мы уже побывали. У других родильниц, находящихся здесь, также был либо тяжелый гестоз, как у 21-летней Эльмиры, а то и высокое давление, и в результате состоялась операция кесарево сечение.
Всего в этот день было 10 родов, из них в 4 случаях были преждевременные роды, 3 беременные женщины прооперированы.
Короткая справка
Атырауский областной родильный дом – единственное специализированное учреждение 3 уровня, работающее на всю область: здесь имеется свой учебный центр, где оказывается методическая помощь родовспомогательным учреждениям всей области по внедрению эффективной техники перинатальной помощи, а также методы безопасного материнства. Всего же в среднем в областном роддоме ежедневно бывает 35-40 родов. Желающие могут заказать палаты-люкс. Но для всех одинаково удобно и такое новое условие: возможность свободного посещения будущих мам родственниками.
Условия, конечно же, не сравнить с теми, что были раньше – всюду налицо удобства для мамаш и детишек, и начинаются они с приемного покоя, где установлена система оповещения по всему облроддому о необходимости той или иной помощи, в наличии имеется аппарат с монитором для экстренной помощи при высоком давлении.
…Дежурство окончено. Главный врач Атырауского областного родильного дома Улжан Хасанова, которая сама тоже дежурила в эти сутки, подводит итоги, проводит пятиминутку, будут сделаны выводы, даны указания, проведена аналитика со всеми вытекающими последствиями. Прошли сутки. Как короткий миг! А жизнь продолжается! Продолжают поступать беременные женщины, для каждой из которых этот обычный для врачей будничный день станет воистину историческим. В семье появится долгожданный малыш. А это значит, что в дом войдет новая жизнь, которая заявит о себе звонким голоском, словно зовом из будущего.
Ради нее, этой новой бесценной жизни, и было все: и тревожное утро, и бессонная ночь, и беспокойный, полный забот и хлопот день, и миллион эмоций, появившихся с первым криком младенца и первой радостью материнства, с которой не сравнится ничто.
— Человек родился! И это важнее всего!
Регина ВАЛИШЕВА
