Зоб — это болезнь, которая характеризуется увеличением объема щитовидной железы.
Причины заболевания: уменьшение выделяемого щитовидной железой гормона объясняется недостатком в организме йода, входящего в состав гормона (эндемический зоб; распространен в местностях, где почва, вода, воздух содержат мало йода). Повышенная функция щитовидной железы, выделяющей в кровь избыточное количество гормона тироксина (диффузный токсический зоб, или базедова болезнь).
Проявления зоба: эмоциональные расстройства, раздражительность, нарушение обмена веществ, опухание щитовидной железы; при базедовой болезни — пучеглазие, рассеянность, дрожание пальцев рук, повышенное сердцебиение.
Диффузный зоб щитовидной железы наблюдается при равномерном увеличении объема щитовидной железы. В переводе с латинского термин «диффузный» означает равномерный, одинаково распределенный, однородный. Диффузный зоб характеризуется увеличением объема всей щитовидной железы в целом. Чаще всего диффузный зоб развивается из-за недостатка йода и характеризуется постепенным уменьшением функции щитовидной железы (эутиреоз переходит в гипотиреоз). Реже диффузный зоб наблюдается на фоне базедовой болезни, при которой наблюдается значительное усиление функции щитовидной железы с возникновением симптомов гипертиреоза, в подобных случаях говорят о диффузном токсическом зобе. Узловой зоб щитовидной железы характеризуется наличием в щитовидной железе одного или нескольких узлов. Узел щитовидной железы представляет собой увеличение ограниченного участка тканей щитовидной железы. В отличие от диффузного зоба, узловой зоб характеризуется неравномерным увеличением щитовидной железы. В зависимости от количества узлов различают одноузловой (определяется только 1 узел) и многоузловой зоб щитовидной железы.
Узловой зоб наблюдается при аденоме щитовидной железы, раке щитовидной железы и при некоторых других заболеваниях. Как и диффузный зоб, узловой зоб может протекать с нормальной или сниженной или усиленной функцией щитовидной железы. Чаще всего наблюдается зоб с гипертиреозом (усиление работы щитовидной железы, токсический зоб). Причиной узлового токсического зоба может быть аденома щитовидной железы.
Профилактика зоба: в настоящее время возможна только профилактика эндемического зоба. Основными видами йодной профилактики зоба являются:
- 1. Массовая йодная профилактика. Массовая йодная профилактика заключается в употреблении йодированной соли.
- 2. Групповая йодная профилактика. В настоящее время существуют группы населения (беременные и кормящие женщины, дети, подростки), которые предрасположены к развитию заболеваний щитовидной железы, в частности зоба. Представители этих групп должны принимать препараты йода (йодид калия, йод баланс).
Р.М. БУРУМБАЕВА,
врач-эндокринолог областной больницы, г. Атырау
