— Ждем вторую дочь, — сказала улыбчивая Тамилла, прислушиваясь к тонкому звуку монитора. — Думаю, вечером уже познакомимся. Еще летом, когда узнала, что ожидается пополнение, я загадала, чтобы второй ребенок родился в новом роддоме. Так и случилось.
Тамилла – одна из 14 женщин, которые в родильном зале ждали чуда. Женщина приехала из Махамбетского района, страдает высоким давлением, всю беременность была под постоянным наблюдением у районных врачей и, когда подошло время дочке появиться на свет, медики направили ее в областной перинатальный центр. А здесь лежать одно удовольствие – новенькие, сверкающие палаты, современная аппаратура, в палате лежишь одна. Каждые полчаса приходит акушерка и проверяет датчики – сердцебиение плода в норме. В роддоме у женщин всегда интересуются, первые роды или нет. Женщинам, кому предстоит впервые стать мамой, намного тяжелее психологически, морально и даже физиологически. А Тамилла тут во второй раз и уже знает весь процесс, поэтому женщине не так страшно.
Молодая мама – одна из тех, кому суждено было рожать в заново отремонтированном областном перинатальном центре. Капитальное обновление роддома не совпало с графиком, строители обещали сдать объект к лету, но уложились только к осени. Но зато смогли сделать все, что было указано в договоре – в первую очередь это замена вентиляционной системы, так как для областного родильного дома данная проблема была очень актуальной.
— Нам необходимо было обновить в первую очередь всю вентиляционную систему в блоке, где есть родильный зал — именно по этой причине мы затеяли весь этот ремонт, — рассказывает заместитель директора Атырауского областного перинатального центра Меруерт Айдарханова. — В медицине есть такое понятие как внутрибольничные инфекции, это различного рода болезни, возникшие у пациента или медицинского сотрудника в связи с пребыванием в лечебно-профилактическом учреждении. Чаще всего они возникают в операционных блоках и родильных залах, когда организм человека наиболее подвержен инфекциям. Поэтому нам очень важна была современная мощная вентиляция. Сейчас наш центр отвечает всем стандартам.
Глазу такая вентиляция не видна, она как начинка, но очень важна для новорожденного, организм которого только запущен и пока не готов к нашим суровым реалиям. Поэтому все вокруг должно быть очень стерильно, в первую очередь это воздушная масса, и она должна постоянно очищаться. Современное медицинское здание оснащается целым комплексом инженерных систем, где вентиляция и кондиционирование занимают одно из важнейших мест.
Пожелав Тамилле легких родов, уже в коридоре мы познакомились с группой акушеров, которые приступили на дежурство в девять часов утра – для улучшения работы родильного зала на дежурство сейчас выходит целая бригада.
МЕДПЕРСОНАЛ
В ЗОНЕ ДОСТУПА
Вместе с Умит Канафиной, акушеркой с 1989 года, работают молодые Эльвира Насихатова и Гульбаршин Гибрат – медицинский персонал распределен так, чтобы рядом с опытными работали новички для обмена практическими навыками. Но Эльвира и Гульбаршин молодые только по возрасту, они уже не хуже врачей читают партограмму, расписанную в коридоре на доске. На таких удобных настенных досках указаны все данные роженицы, это своего рода паспорт или личный журнал будущей мамы – начиная от имени и возраста до состояния артериального давления. Возраст указывается обязательно — к тем, кто решил стать мамой за сорок лет, отношение повышенное. Все акушерки, как и врачи, располагаются в коридорах, где для них оборудованы специальные стойки с компьютерами и другой оргтехникой. Блоки эти размещены в самой середине зала, и роженица без труда может найти их в любое время или просто позвать на помощь.
— После ремонта очень хорошо стало, светло, тепло, все оборудование новое, — признается Умит Канафина. – За свои 35 лет работы здесь я не помню, чтобы наш родильный блок так существенно обновлялся, появилась новая техника. Все это вкупе, конечно же, влияет на отношение к работе и как следствие на результат. Раньше у нас был один огромный родильный зал, где рожали сразу по 5-6 человек, а сейчас каждая женщина лежит одна в отдельной палате. Это дает возможность уделить внимание только ей одной, то есть заходишь в палату, и другие женщины тебя не отвлекают разными жалобами, и у тебя есть возможность сконцентрироваться на одном человеке, и все твое внимание на ней. И потом роды – это же таинство, так сказать, личное дело, поэтому нужно уединение. И роженицы чувствуют это, видят, что они в прямом контакте с врачом и акушеркой, уже не пугаются, ничего не боятся. И все это положительно влияет и на наше самочувствие и работу в целом. Все взаимосвязано. Для удобства не только рожениц, но и персонала в родильном зале оборудовали кухню-столовую, поддерживать организм надо всегда, особенно когда тебе предстоит ночное дежурство и в перерыве между рождением маленького человека можно быстренько перекусить.
Пока есть минута тишины, врач-неонатолог Арман Боранбаев успевает внести необходимые записи в компьютер. У него узкая специализация, он смотрит детей в возрасте 28 дней – именно столько времени ребенок считается новорожденным и нуждается в особенном уходе. По сути, неонатолог такой же педиатр — детский врач, однако его обязанности более специфические. И его пациенты — это дети в первые четыре недели от роду.
— Я — первый врач нового человека. Моя задача — обнаружить патологию развития органов и систем у новорожденных, если такие имеют место быть, — вот так, в двух словах, Арман Муксиевич рассказывает о своей профессии.
Врачи – люди хладнокровные, но небезразличные. Они не должны поддаваться эмоциям. Отвлечь их от работы практически невозможно, они в процессе, вместе с женщинами и новорожденными проживают небольшой, но очень важный отрезок жизни в роддоме. Врач – это уверенный в себе и морально сильный человек, которого никакой случай не сможет выбить из колеи. Поэтому Боранбаева в родзале разговорить не удается — «после смены я весь ваш, а сейчас — извините».
СЕЧЕНИЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО
Пока следим за работой неонатолога, к нам подходит молодая женщина и просит поставить «эпидуралку» — это анестезия в родах, ее ставят по показаниям. Одним из распространенных и популярных методов обезболивания в родах является эпидуральная анестезия. Чтобы женщина не чувствовала боли или чтобы предродовые схватки прошли без каких-либо болей, ввели такую анестезию.
— У вас нет показаний, вам не положено, — объясняет Меруерт Сапаргалиевна.
— А кому можно? – тут же интересуется женщина.
— Ну, там много показаний – давление — артериальное, внутричерепное, при деформации позвоночника и других моментах. Вам можно только на платной основе.
— Я согласна, сил нет терпеть.
Пользуясь случаем, мы поинтересовались, кому делают кесарево сечение.
— Только по показаниям и никогда по желанию. Существует мнение, что за операцию по кесаревому сечению врачи получают надбавки и стараются склонить женщин к такой операции. Но мы как раз работаем над тем, чтобы было как можно меньше кесарево. Сейчас на сто рожениц у нас 21 кесарево.
ДВЕРИ В НОВУЮ ЖИЗНЬ
Меруерт Сапаргалиевна пригласила нас в другой блок, где делают такие операции. Одна из рожениц впервые стала мамой в 35 лет. У нее ожирение 3 степени, обмен веществ нарушен, есть сахарный диабет, поэтому, конечно, ей поможет только кесарево сечение. Еще одна молодая мама переходит все сроки, сейчас у нее 42 недели. Плод огромный, поэтому ей помогут родить с помощью кесарева сечения. Всех их взяла на контроль заведующая родильным залом Алия Джиенбаева.
— Ремонт получился очень хорошим, намного улучшились условия труда. Особенно это заметно здесь, в оперблоке, — говорит Алия Калыбековна. — Дверь в операционную открывается автоматически, когда человек к ней подходит. Это очень удобно для врачей, когда они, обработав руки, подходят к залу. Есть двери, которые открываются с помощью ножных педалей, установленных чуть выше плинтуса. Двери очень яркие, с окошками для просмотра. Очень удобные.
Автоматические двери для операционных – это целая конструкция из дверных полотен и жесткой фиксирующей коробки с закрепленным на ней механизмом, позволяющим дверям работать по раздвижному или откатному типу. Двери в оперблоках — это не просто тепло, но и стерильность – их герметичность рассчитана на то, чтобы удерживать вирусы и воздействие лекарственных препаратов. От себя добавим, что для новорожденных больничные двери символически открывают дорогу в большой мир, где их ждут и в них верят.
В роддоме также отремонтировали длинный переход от старого здания к новому. Наполовину застекленный, он сильно продувался, и мамаши часто жаловались на такое положение. После ремонта герметичность окон улучшилась, и переход стал теплым и светлым. Также многие обратили внимание на цвет фасада областного перинатального центра. На расстоянии он смотрится непривлекательно и малоэстетично, но если рассмотреть вблизи, то вполне даже неплохо. Скоро установят большую новую вывеску на всю кровлю и будет приличный вид. Тем не менее, как сказал в социальных сетях заместитель акима Атырауской области Жасулан Бисембиев, к весне подрядчик ТОО «Азамат – Курылыс», отремонтировавший старое здание роддома за 966 млн тенге, обещал обновить фасад, перекрасив его в более светлый и мягкий тон.
ДОМАШНИЕ РОДЫ ОПАСНЫ
Также мы побывали в приемном покое, тоже капитально отремонтированном. Сегодня здесь на подхвате молодой врач Динара Маратова. Приемный покой любого медицинского учреждения — самый ответственный участок. Сюда прибывают беспрерывно, по направлению, самостоятельно и по вызову скорой помощи, мертвого сезона практически нет.
Случаются и так называемые домашние роды, особенно у женщин, которые собираются стать мамой во второй или в третий раз – последующие роды всегда протекают быстро, и скорая не всегда успевает приехать. Роды дома или в машине скорой помощи проходят не всегда стерильно, и могут быть последствия.
— Понимаю, что раньше наши бабушки рожали в юртах, но ведь это было давным-давно, до цивилизации, когда и роддомов не было, и организм был крепкий, и иммунитет стойкий, человек был сильнее и выносливее. Сейчас время другое и люди другие, — говорит Динара Маратовна. – Рожать надо в специализированном учреждении.
А случаются домашние роды потому, что женщина даже лишние полдня не желает лежать в больнице или роддоме. Но даже самые архиважные дела не могут сравниться с тем, что ожидается в роддоме – это рождение детей, появление на свет маленького чуда. И нет большего счастья.
Марина КУАНЫШЕВА
