На конец сентября вторым компонентом вакцины против коронавирусной инфекции привились уже около 185 тысяч человек. Людей, понимающих, насколько важна иммунизация, и что вакцины являются на сегодня единственным щитом от вируса, все больше. Но, тем не менее, достаточное количество жителей до сих пор раздумывают, стоит ли вакцинироваться, будет ли от этого польза.
За разъяснением мы обратились в департамент санитарно-эпидемиологического контроля. Вот что нам пояснила руководитель отдела санитарно-эпидемиологического контроля за инфекционными и паразитарными заболеваниями департамента санэпидконтроля Айнагуль Сарсенгалиева.
В Казахстане, в том числе и в нашей области, вопросы иммунизации являются одним из приоритетных направлений в области здравоохранения. Благодаря вакцинации населения достигнуто значительное снижение уровня заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями.
История человечества подтвердила, что ни одно другое вмешательство в сфере здравоохранения не сокращает уровень заболеваемости и смертности также эффективно и безопасно, как иммунизация.
– А есть более свежие примеры, как вакцина победила оспу?
– В мире к концу 1960 года от заболевания натуральной оспой умерло 2 миллиона человек. С помощью вакцинации в 1980 году во всем мире ликвидирована натуральная оспа. Это – единственный случай, когда человечество победило заболевание.
В 2002 году большинство государств, в том числе и наша республика, получила статус страны, свободной от заболеваемости полиомиелитом. С 1988 года количество заболеваний полиомиелитом снизилось на 99%.
– Какие вирусы исчезли в нашей области благодаря привике?
– Благодаря вакцинации за последние 10 лет в области не зарегистрированы случаи таких вакциноуправляемых инфекций, как полиомиелит, краснуха, дифтерия, столбняк и другие. С момента внедрения вакцинации в области заболеваемость краснухой снизилась в 47 раз, острый вирусный гепатит «В» – в 46 раз, острый вирусный гепатит «А» – в 10 раз, последняя регистрация столбняка в нашей области зарегистрирована в 2009 году.
За текущий год достигнуто снижение заболеваемости корью на 102 случая в сравнении с аналогичным периодом 2020 года. За 8 месяцев текущего года случаев кори не зарегистрировано.
– Да, я помню факты вспышки кори 2-3 года назад. Против нее прививали детей в возрасте один год, но из-за тяжелой эпидситуации инфекционисты разрешили прививатаь детей с девяти месяцев, и даже взрослым делали повторную вакцинацию.
– Да, было такое. С целью профилактики дальнейшего распространения среди населения случаев кори в 2019 году в области была проведена дополнительная массовая иммунизация детей в возрасте 9 -10 месяцев и взрослого населения 20-29 лет. После проведенных мероприятий достигнуто снижение заболеваемости в 7,4 раза. Этот факт стал ярким подтверждением того, что вакцинация является эффективным методом борьбы с инфекционными заболеваниями.
– Какие еще инфекционные заболевания встречаются у нас время от времени?
– В прошлом году было зарегистрировано 9 случаев коклюша среди невакцинированных детей. В текущем году случаев коклюша не зарегистрировано.
– Часть населения до сих пор сомневается в пользе вакцинации. Какие наиболее частые заблуждения?
– Да, среди населения распространяются ложные или неверные идеи о вакцинации. Говорят, что с ростом уровня гигиены и санитарии болезни исчезнут, и в вакцинах не будет необходимости. Это неверное заключение.
Вакцины необходимы, поскольку хороший уровень гигиены, санитарии, безопасное водоснабжение и безопасные продукты питания недостаточны для профилактики инфекционных заболеваний, потому что даже при соблюдении этих мер трудно остановить передачу инфекции воздушным путем. Если не поддерживать иммунизацию на оптимальном уровне и не формировать коллективный иммунитет среди населения, многие болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, могут вернуться вновь.
Также бытует мнение, что вакцины вызывают ряд вредных и долгосрочных побочных эффектов, которые еще не известны. Вакцинация даже может быть смертельной. Конечно, это не так. Вакцины безопасны. В целях обеспечения детей вакцинами гарантированного качества в Казахстане закупаются препараты, производство которых сертифицировано Всемирной организацией здравоохранения. Вакцины, применяемые ныне, по сравнению с использовавшимися 20 лет назад, являются высокоочищенными.
Любая лицензированная вакцина проходит тщательную проверку в несколько этапов испытаний, и только после этого признается пригодной к использованию. В случае выявления несоответствия по каким-либо показателям вся партия данной вакцины уничтожается. Вакцины после поступления в нашу республику повторно проходят полную проверку. После того, как качество препаратов подтверждается, их распределяют по областям.
В большинстве случаев вакцина вызывает незначительную и временную реакцию – болезненное ощущение на месте введения, незначительное повышение температуры.
Серьезные тяжелые поствакциональные реакции чрезвычайно редки, тщательно отслеживаются и расследуются.
У вас значительно больший шанс получить серьезные последствия в результате предотвращаемого вакциной заболевания, нежели от самой вакцины. Например, в случае полиомиелита болезнь может вызвать паралич, корь приводит к энцефалиту и слепоте, а некоторые предотвращаемые с помощью вакцин болезни могут даже повлечь летальный исход.
Бактерии и вирусы не знают границ. Хотя некоторые вакциноуправляемые инфекции не регистрируются в нашей стране, их возбудители продолжают циркулировать в некоторых регионах мира. В сегодняшнем взаимозависимом мире они могут пересекать географические границы и заражать любого незащищенного человека.
– Многие родители опасаются, что одновременное введение ребенку более одной вакцины может повысить риск пагубных побочных последствий, которые могут повлиять на иммунную систему ребенка.
– Это тоже ничем не обосновано и неверно. Научные данные показывают, что одновременное введение нескольких вакцин не оказывает отрицательного влияния на иммунную систему ребенка. Дети ежедневно подвергаются воздействию нескольких сотен инородных веществ, которые вызывают иммунную реакцию, в результате простого акта приема пищи в организм поступают новые антигены, а в полости рта и носа обитают многочисленные виды бактерий. При обычной простуде или боли в горле ребенок подвергается воздействию гораздо большего числа антигенов, чем в результате вакцинации.
– Есть горожане, которые считают, что лучше получить иммунитет в результате болезни, чем вакцинации.
– Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, в результате чего формируется иммунный ответ, сходный с иммунной реакцией на естественную инфекцию, но без развития заболевания. А если вы рассчитываете получить антитела во время болезни, то должны понимать, что в результате заражения естественной инфекцией возможны серьезные осложнения в виде врожденной патологии развития. Это может быть краснуха, рак, цирроз печени и другие серьезные осложнения.
– Я слышала, что вакцины содержат опасную для здоровья ртуть?
– В состав некоторых многодозных вакцин в качестве консерванта добавляют тиомерсал. В производстве вакцин он используется с 1930 года. Нет никаких доказательств того, что небольшое количество тиомерсала, которое используется в вакцинах, представляет собой риск для здоровья.
В нашей республике для вакцинации детей используются однодозные вакцины, в которых не содержится тиомерсал.
– По нашему Национальному календарю профилактических прививок вакцинация начинается буквально с первых дней жизни ребёнка. Чем это обусловлено. Не опасно ли буквально на 2-3-й день после рождения вакцинировать ребенка?
– Сроки проведения прививок определяются не случайно. Это обосновано научными данными, которые тщательно изучены и рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения. Так, например, материнские антитела передаются и сохраняются в организме ребенка короткое время: против дифтерии – 2-3 месяца, против кори – до 6 месяцев, а против туберкулеза и гепатита «В» ребенок рождается полностью незащищенным.
Эти особенности учитываются, когда определяются сроки вакцинации. На основании этого ребенка против туберкулеза и вирусного гепатита «В» начинают прививать в первые четыре дня после рождения в родильных домах.
– Айнагуль Адиловна, у нас немало отказников по религиозным убеждениям. Как работаете с ними?
– Ежегодно по республике увеличивается число родителей, отказывающихся прививать своих детей, в большинстве случаев по религиозным убеждениям. В связи с достигнутыми успехами мы стали забывать, насколько тяжело протекали инфекции. Создалось обманчивое впечатление, что инфекции навсегда исчезли. Соответственно возникли сомнения о необходимости иммунизации.
При решении вопросов о вакцинации своего ребенка прежде всего надо руководствоваться научно обоснованными и доказанными источниками информации, а не информацией, взятой из интернета, которая не имеет оснований, без ссылок на конкретные научные данные.
Мы должны помнить, что нельзя прерывать вакцинацию населения. Малейший сбой в проведении прививок может привести к накоплению восприимчивых к инфекции лиц и вызвать крупные вспышки.
