Не приведет ли закрытие тубдиспансеров в Атырау к вспышке туберкулеза? Кто будет платить за медиков в Фонд обязательного медицинского страхования? И почему поток жалоб на врачей не иссякает? Эти вопросы рассмотрели на заседании региональной комиссии по вопросам здравоохранения областного филиала партии «Нұр Отан». Модератором мероприятия выступил депутат областного маслихата, партийный куратор Александр Думлер.
ПАЛОЧКА КОХА НЕ ПРОЩАЕТСЯ
Проблему, связанную с закрытием туберкулезных диспансеров в Атырауской области, поднял врач высшей категории Басарулла Харасов.
— Не поспешным ли было это решение для нашего региона? Теперь больные данного учреждения переданы в обычные поликлиники и лечатся вместе с другими пациентами. Кто сейчас определяет, сколько было выявлено подозрений на туберкулез, какова форма и тяжесть данной болезни у больного? Если раньше население обязательно ежегодно проходило флюорографию, то сейчас никто этого не требует и не контролирует. А ведь к нам приезжает много людей из других регионов. Боюсь, что в Атырау вновь может быть вспышка этой болезни, — выразил свое опасение врач.
Директор Атырауского филиала учебно-клинического центра «Астана» Дина Камелова отметила, что наш регион в плане туберкулеза нельзя назвать благополучным.
— Ранее, когда издавался приказ о прохождении обязательного флюорографического обследования населения и необходимости прививок «манту», наша область в числе других отмечалась особо. Если северным и южным регионам Казахстана норму охвата населения по этим видам обследования давали 50-60%, то западные области должны были охватить 80-100% населения. В то время в нашем регионе процент заболеваемости туберкулезом был высоким. Но потом Министерство здравоохранения, в целях оптимизации, издало единый приказ для всех областей о закрытии туберкулезных диспансеров и передачи тубкабинетов в поликлиники. Но я считаю, что на местном управленческом уровне мы должны были учесть особенности нашего региона, и решение закрывать все тубдиспансеры в Атырауской области было поспешным, — выразила свое мнение Дина Базарбаевна.
Действительно, снижение заболеваемости в регионе может быть временным явлением. Об этом не раз писали и говорили раньше. Этот социально значимый вопрос члены комиссии по здравоохранению занесли в протокол и решили вынести на обсуждение.
ДЕНЬГИ СМОТИВИРУЮТ
Выступление заместителя директора областного филиала республиканского центра электронного здравоохранения Таната Ильжанова касалось вопроса обязательного медицинского страхования
— Отличие нынешнего обязательного медстрахования состоит в том, что деньги будут контролироваться государством. То есть будет конкурентная среда, и пациент сам вправе решать, где ему лечиться. Обязательное медицинское страхование покажет, в какую поликлинику будут идти пациенты, а соответственно деньги. При этом некоторые поликлиники рискуют стать банкротами, — сказал он.
Наряду с этим, Танат Ильжанов внес предложение включить в список категорий, освобожденных от уплаты обязательных взносов в фонд соцмедстрахования, собственно самих медицинских работников. Спикер попросил этот вопрос вынести на обсуждение партийной фракции и маслихата.
Руководитель департамента комитета оплаты медуслуг по Атырауской области Балкенже Барсаева, поддерживая предложение коллеги, тоже обеспокоена статусом и низкой заработной платой медицинских сотрудников.
— С 2009 года Министерство здравоохранения ввело новую систему мотивированной оплаты медуслуг, но до сих пор в госмедучреждениях области оплаты мотивированного труда нет, — говорит Б. Барсаева. — Областному управлению здравоохранения вместе с первыми руководителями медучреждений необходимо наладить организацию оплаты дифференцированного труда медицинского персонала, стимулирующей трудовую деятельность. Сегодня руководитель — это хороший менеджер. Те изменения, которые были внесены 8 лет назад, до сих пор не выполняются.
По ее словам, медработники как получали зарплату в 50-60 тысяч тенге, так до сих пор и получают. Хотя возможность зарабатывать намного больше у них есть.
— Например, если раньше параличный случай (лечение больного) у нас в области на одного человека стоил минимально 28-30 тысяч тенге, максимально — 500 тысяч, то сейчас средняя стоимость, скажем, родов одной женщины — 62 тысячи тенге. Максимально операция на сердце стоит 4 миллиона тенге на пациента, и 30 процентов от суммы параличного случая идут на зарплату сотрудников. В наших учреждениях, к сожалению, это до сих пор не практикуется, и руководители медучреждений не могут перейти на мотивированную оплату труда своих сотрудников.
Весь корень зла в сфере здравоохранения Балкенже Масалимовна видит в недостойной зарплате врачей и медперсонала.
— Им выгоднее работать в частных клиниках, потому что там они зарабатывают намного больше. Соответственно у них другое настроение и отношение к пациентам, потому что любая жалоба повлечет за собой увольнение. Врач дорожит своим рабочим местом в частной клинике, чего не боится в государственной, — высказала свое мнение руководитель департамента комитета оплаты медуслуг по Атырауской области.
«Таким образом, управлению здравоохранения необходимо наладить работу с руководителями лечебных госучреждений и поставить вопрос о скорейшем переходе на мотивированную оплату труда своих сотрудников. Это реальный шанс повысить зарплату медработникам» — внесли в протокол члены комиссии.
«ДЕНЬ СУРКА» ДЛЯ ОБЩЕСТВЕННЫХ ПРИЕМНЫХ
Тем временем, по сведениям партийного куратора здравоохранения Александра Думлера, только в первом квартале текущего года в общественную приемную нуротановцев поступило 1438 заявлений от жителей области, из которых больше половины касаются вопросов здравоохранения.
— Нужно отметить, что 40 процентов обращений атыраусцев решаются сразу, 60 процентов — по мере возможности, — информирует А. Думлер.
Согласно анализу, в основном просьбы касаются оформления документов на получение инвалидности, квоты на лечение в республиканских центрах, регистрации на портал для получения бесплатной медицинской помощи. Много нареканий поступает и в адрес медперсонала по поводу профессиональной этики: грубость, невнимательность к пациентам.
Вместе с тем, заместитель руководителя управления здравоохранения Туркменбай Нуржигитов уверен, что в основном просьбы, поступающие в общественную приемную, можно решить на местах в поликлиниках и больницах.
— Здесь есть недоработка самих главных врачей лечебных учреждений, — говорит Т. Нуржигитов. — В рабочем графике главного врача и их заместителей нет приема пациентов по личным вопросам. Уверен, что большинство вопросов вполне можно решать на месте, — говорит он.
По итогам заседания комиссии по здравоохранению все озвученные предложения будут вынесены на обсуждение партийной фракции.
Анжелика КИМ
