Ассоциация семейных врачей Казахстана (АСВК), созданная в ноябре 1998 года, является одной из крупнейших профессиональных медицинских организаций в Казахстане. АСВК имеет несколько филиалов по всей стране и более 700 членов в своих рядах.
В сегодняшнем интервью президент Ассоциации семейных врачей Казахстана, доктор медицинских наук, профессор Дамиля Нугманова расскажет о целях и задачах данной организации и о реализуемых проектах.
— Дамиля Сакеновна, с какой целью была создана Ассоциация?
— Цель АСВК – укрепление здоровья казахстанцев через развитие первичной медико-санитарной помощи и семейного врача, врача общей практики, а также повышение осведомленности и ответственности за свое здоровье жителей нашей страны. Мы стремимся создать для наших членов систему непрерывного профессионального развития, проводить обучение врачей общей практики и медицинских сестер, преподавателей вузов и медицинских колледжей самым передовым технологиям доказательной медицины. Обучение включает в себя выявление первичной и вторичной профилактики распространенных заболеваний, лечение и ведение острых и хронических состояний, паллиативную помощь. Также Ассоциация проводит научные исследования по изучению распространения хронических заболеваний, проводит опросы жителей страны по удовлетворенности медицинским обслуживанием. В пилотных организациях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) АСВК создает достойные условия (ремонт, медицинское и компьютерное оснащение, организация потоков пациентов и др.) для работы врачей и медицинских сестер в повышении своих клинических, коммуникативных, компьютерных знаний и навыков. Кроме того, мы внедряем современные технологии вовлечения населения, особенно детей и женщин, в укрепление своего здоровья. Обученные АСВК врачи и медсестры привлекают пациентов к здоровому образу жизни, чтобы предотвратить хронические заболевания, что позволяет уменьшить излишнее потребление дорогостоящей и инвазивной скорой и стационарной помощи, тем самым снизить социальную напряженность и недовольство населения системой здравоохранения и медицинскими работниками.
— Принимает ли участие Ассоциация в разработках международных проектов развития здравоохранения? Или вы работаете только внутри страны?
— Нет, Ассоциация стала признанным лидером в реализации проектов не только в Казахстане, но и в странах Центральной Азии. Так, ассоциация с 2003 года является полноправным членом Всемирной организации семейных врачей Wonca. Мы активно сотрудничаем с семейными врачами других стран и уже 20 лет достойно представляем Казахстан на международной арене. Все наши врачи одновременно являются ассоциированными членами Wonca.
Также с 1999 года мы выполняем проекты в нескольких регионах Казахстана, где проводились самые значимые реформы ПМСП в стране. С 2010 года Ассоциация активно работает в Атырауской и Мангистауской областях.
Кроме того, в период пандемии в 2020-2021 гг. АСВК активно включилась в оказание помощи казахстанцам и работникам ПМСП. С марта 2020 года по октябрь 202-го в рамках проекта по онлайн-консультированию населения, реализуемого при поддержке ТОО «Тенгизшевройл», наши врачи дали консультации около 8 500 пациентам. Причем многие наблюдались в течение нескольких дней. При этом большая часть обращений поступала от сельских жителей. Онлайн-прием проводился многоканально: посредством социальных сетей АСВК (Instagram, Facebook) и мессенджера (Telegram). Помимо врачебных консультаций по COVID-19, более 40 пациентов получили полноценную многодневную психологическую помощь психиатра (терапия депрессии, неврозов и панических атак), что в некоторых случаях послужило даже профилактикой суицидального поведения. Для семейных врачей и медицинских сестер Атырауской, Мангистауской областей, города Алматы были закуплены и вручены тысячи наборов средств индивидуальной защиты (СИЗы), сотни литров дезинфицирующих растворов, десятки бесконтактных термометров. Проведено несколько онлайн-курсов для врачей Атырауской, Мангистауской областей и других регионов по ведению COVID-19, назначению антикоагулянтов, обучение прошли сотни врачей. А в 2021-2022 годы совместно с ЮНИСЕФ нами проведено 8 курсов в восьми регионах Казахстана и онлайн по вакцинации детей и взрослых, где обучилось более 1000 врачей и медицинских сестер.
— Мы знаем, что большую работу АСВК проводит среди детей и взрослых в городе Атырау и Жылыойском районе. Какие проекты вами уже были реализованы?
— Вы правы, проекты проводятся в вашем регионе, а также в нескольких районах Мангистауской области. Все проекты реализуются при поддержке ТШО. Например, молодежь АСВК за последние пять лет в Жылыойском районе для 11 385 младших школьников из 15 школ провела 480 веселых интерактивных уроков по здоровому образу жизни, где были розданы более 37 тысяч стикеров, 13 тысяч ручек, 11 тысяч постеров, 6 тысяч значков, 1300 футболок, 2100 бутылок для воды. Детям рассказывали о простых правилах: как вести себя при кашле, необходимости регулярно пить чистую воду, мыть руки, правильно употреблять сырые фрукты и овощи. Для того чтобы у детей и преподавателей была возможность пить чистую воду, мы установили 39 водопроводных фильтров в школах района. Также АСВК с 2014 по 2017 годы в торговых центрах областного центра провела множество акций для жителей по измерению давления крови, сахара, холестерина, триглицеридов, консультации врачей. Было обследовано 17 440 атыраусцев, в результате чего у многих жителей были выявлены гипертония, диабет, атеросклероз. А в 2019 году кандидаты медицинских наук и врачи АСВК провели акцию «Как здоровье, Кульсары?». В результате данного мероприятия прошли обследование более 1600 сельских жителей, и 52 процента взрослого населения не знало, что показатели АД у них были выше нормы. Подобные акции проводятся на больших и крупных площадках. Так, благодаря директору торгового центра «Беркад» города Кульсары Аманбая Жумалы, который поддерживает всяческую инициативу семейных врачей, члены АСВК, медицинские сестры районной поликлиники проводят обследования. Наши врачи всегда предупреждают, что каждый человек должен знать свое давление крови (АД) и держать его в норме. Повышенное давление ведет к инфаркту и инсульту, ускоряет атеросклероз. Но даже без этих осложнений сердце в конце концов устает качать кровь и преодолевать сопротивление сосудов. При таких показаниях может развиться сердечная недостаточность. Также мы информируем жителей о том, что люди с высоким давлением должны встать на диспансерный учет, чтобы получать бесплатные лекарства. К сожалению, исходя из нашего опыта, только 60,5% людей с гипертонией обращаются к врачам. Во время таких обследований измеряется и уровень сахара в крови. Оказалось, что у 45% уровень сахара был выше нормы (5,7 ммоль/л и выше). Таким людям семейные врачи и медсестры рекомендовали обратиться к врачу, сдать анализ на сахар, а еще лучше – на гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Этот показатель (HbA1c) отражает средний уровень сахара в течение трех месяцев и поможет надежно исключить сахарный диабет или преддиабет у человека. Так, из 895 обследованных людей у 6,7 процента цифры сахара зашкаливали выше 8-10 ммоль/л. Если не лечить его вовремя, то при таких цифрах сахара в крови у человека могут отказать почки, ухудшится зрение, разовьется сердечная недостаточность, гангрена. Еще более печальной оказалась картина и при обследовании холестерина в крови. Среди 492 жителей у 70% холестерин был выше нормы — 5,2 ммоль/л.
Таким образом, АСВК, проводя такие исследования, может сделать вывод: каждый взрослый человек должен знать цифры своего АД, сахара и холестерина, чтобы вовремя обратиться к врачам и контролировать свои показатели. В заключение хочется пожелать читателям «Прикаспийской коммуны» здоровья. Приходите на бесплатные обследования, чтобы вовремя распознать болезнь и принять необходимые меры!
Подготовила Анжелика КИМ
