Недавно моя коллега пожаловалась, что вся ее семья, включая детей, переболела инфекционным заболеванием под названием «ротавирус».
По информации исполняющей обязанности директора областной больницы №2 Нурфии Кизатовой, в основном эпидемический подъем этой болезни наблюдается в осенне-зимний период. И на данный момент точных цифр больных вирусной кишечной инфекцией пока нет.
— Анализ по данной инфекции будет сделан ближе к осени. Но в преддверии приближающегося сентября и начала нового учебного года будет не лишним предпринять профилактические меры, чтобы не подхватить инфекцию, — прокомментировала и.о. директора областной больницы№2.
— Ротавирус протекает с поражением желудочно-кишечного и респираторного тракта. Основными клиническими проявлениями являются диарея (понос), тошнота, рвота, боль в нижней части живота, симптомы общей интоксикации.
Диагноз подтверждают при обнаружении вирусных частиц в кале, крови или рвотных массах. При ротавирусной инфекции назначают регидратационную терапию, энтеросорбенты, пробиотики и пребиотики. Всем пациентам рекомендована щадящая диета с ограничением углеводов и молочной продукции.
Источником инфекции является человек, в организме которого находятся болезнетворные микроорганизмы. Инфекция передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, бытовые и кухонные предметы, средства личной гигиены, игрушки. Чаще всего заражение происходит через молоко, водопроводную воду, немытые овощи и фрукты, предметы обихода.
Особый риск заражения существует первые 3-5 суток с начала заболевания. Для окружающих одинаково опасен человек, как с явными признаками заболевания, так и с бессимптомной стертой формой.
Иммунитет после вируса — кратковременный, нестойкий и типоспецифический (выработанный к конкретному возбудителю). Повторные заболевания возможны спустя полгода — год после перенесенной ротавирусной инфекции, вызванные уже другим серотипом. Обычно последующие случаи заражения ротавирусом протекают в более легкой форме.
Причины ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция развивается в результате взаимодействия вируса с восприимчивым организмом в определенных условиях. Возбудители, попадая в пищеварительный тракт, начинают размножаться, инфицировать эпителиальные клетки кишечника (энтероциты), вызывая их гибель.
Факторы риска заболевания: ослабленный иммунитет, плохая экологическая обстановка, переохлаждение, купание в загрязненных бассейнах и водоемах, стресс, аллергия, несоблюдение санитарно-гигиенических норм в приготовлении пищи, употребление некипяченой воды, длительный контакт с вирусоносителем.
Симптомы инфекции
Инкубационный период длится от 12 часов до 5 дней (в среднем 1–2 дня) с последовательным появлением симптомов. На первый план выходят признаки поражения желудочно-кишечного тракта и общей интоксикации: диарея (понос), рвота, тошнота, боль в животе, слабость, недомогание, утрата аппетита, температура — от 37 до 39°C.
Болезнь начинается остро. Клинические симптомы достигают максимальной выраженности в течение суток. В первые два дня рвота повторяется до 3–4 раз. Стул многократный, до 5–20 раз в сутки, диарейный синдром сохраняется от 3 до 7 дней. Полное выздоровление наступает через 5–10 дней.
У половины заболевших одновременно с поражением ЖКТ развивается респираторный синдром: сухость, жжение в носовых пазухах, чихание, насморк, конъюнктивит, слезотечение, поверхностный кашель.
При тяжелом течении инфекции состояние осложняется мышечными судорогами, обморочным состоянием, головокружением.
Чем лечить?
Лечение ротавирусной инфекции легкой и среднетяжелой формы проводят амбулаторно. В случае тяжелого течения заболевания или риска развития осложнений направляют в стационар.
В остром периоде пациентам рекомендуют постельный или полупостельный режим при лихорадке, обильное питье, диету. Из рациона необходимо исключить молоко и молочную продукцию, углеводы и увеличить количество белковой пищи.
Так как вместе с каловыми и рвотными массами происходит усиленное выведение воды из организма, то основная задача лечения ротавируса — восполнить потерю жидкости, предотвратить обезвоживание. Рекомендовано пить чай, минеральную воду, морсы, из лекарственных препаратов — регидрон. Внутривенно вводят раствор натрия хлорида, глюкозу.
Положительный эффект в снижении частоты и тяжести диареи дают энтеросорбенты, пробиотики и пребиотики, ферменты. Для сокращения сроков клинических проявлений ротавируса принимают противовирусные препараты.
Своевременная и грамотно оказанная медицинская помощь позволяет достичь выздоровления без последствий для организма. При длительном обезвоживании возможно развитие почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, вплоть до летального исхода.
Как отличить ротавирус от отравления?
Пищевое отравление имеет схожие симптомы с ротавирусной инфекцией. Однако ряд признаков позволяет идентифицировать острое инфекционное заболевание от отравления пищевыми продуктами. При пищевом отравлении рвота приносит облегчение и снижает интенсивность боли. При ротавирусе спазмы и боль сохраняются на протяжении 2–3 дней. При кишечной инфекции температура поднимается до 38–39°C и удерживается 2–4 дня. Для пищевого отравления характерно отсутствие температуры или ее незначительное повышение на несколько часов. Понос при ротавирусной инфекции сохраняется более двух суток, тогда как после употребления недоброкачественных продуктов прекращается на следующий день или отсутствует вовсе.
Чтобы установить точный диагноз, необходима консультация терапевта, гастроэнтеролога или инфекциониста.
Анжелика КИМ
