КОМУ ПОЛОЖЕНЫ БЕСПЛАТНЫЕ ЛЕКАРСТВА И КАК ПОПАСТЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ БЕЗ ОЧЕРЕДИ

«Другим важным направлением повышения уровня человеческого потенциала являются повышение доступности и качества оказания медицинских услуг, продвижение здорового образа жизни… Человек должен понимать, что ему не выгодно болеть. У нас бесплатное здравоохранение, но будущее — за страхованием в медицине, как это сейчас делается в пенсионных фондах. Сам человек несет ответственность, его работодатель и государство. Чем хуже здоровье у человека, тем меньше его будут страховать, чем лучше — тем больше будет сумма страховки. Сейчас люди выбирают те лечебные учреждения, где лучше медицинское обслуживание. Они определились с этим вопросом, теперь нужно продвигаться дальше».

Из Послания Президента РК Нурсултана Назарбаева народу Казахстана «Социально-экономическая модернизация —
главный вектор развития Казахстана», январь, 2012 г.

Сегодня в отечественной медицине — немало реформ, действует, и вполне успешно, несколько государственных программ. Один из масштабных проектов — «Поликлиника без очереди». Уже есть первые хорошие отзывы. Об этом и многом другом, отвечая на вопросы читателей, в ходе «прямой линии» рассказал начальник областного управления здравоохранения Мендыхан Утепкалиев.

КОМУ ПОЛОЖЕНЫ КВОТЫ?

Кулянда Тусупкалиева:
— Несколько лет назад выявили болезнь тазобедренного сустава. Где и как я только не лечилась, во все больницы и поликлиники обращалась, но состояние не улучшилось. С лета 2011 года вынуждена соблюдать постельный режим. Дочь оставила работу, чтобы ухаживать за мной. 13 декабря 2011 года отправили заявление через ЦОН на получение квоты. Но нам сказали, что можно сделать операцию в Астане. Когда мне дадут квоту?

— По вашему диагнозу врачи областной больницы могут сами делать подобные операции. Тем более состояние у вас тяжелое, а путь в Астану нелегкий для больных. Я переговорю с руководством областной больницы, оставьте координаты, возможно, вам в Атырау сделают операцию по замене дисков. Время от времени к нам приезжают столичные медики и, может быть, удастся вас здесь прооперировать.

Анар, п. Доссор:
— У моего сына Мансура, 2009 года рождения, — детский церебральный паралич. Можно ли ему выдать квоту в Алматы или Астану? И можем ли мы получить бесплатные лекарства?

— Вам надо будет в районном ЦОНе написать на мое имя заявление с просьбой выдать квоту, приложить необходимые документы. Наши эксперты рассмотрят его и дадут вам ответ. У больных ДЦП бывают разные диагнозы. Если по диагнозу вашего сына положено получать бесплатные лекарства, надо будет обратиться к своему участковому врачу. Он обязан знать перечень лекарств, которые выдаются бесплатно.

Айнур Хамзина, п. Балыкши:
— Почти два года лечусь в областном противотуберкулезном диспансере. Лечение завершается. Могу ли я претендовать на квоту в санаторий? И еще вопрос. Больные туберкулезом получают сильнодействующие лекарства, и им должны выдавать паек на усиленное и высококалорийное питание. С января 2012 года нам такие пайки не выдают.

— Претендовать на квоту, конечно, можете. Но после лечения должен пройти один год, когда будет неактивная форма и вас снимут с учета. Заключение должен дать фтизиатр, надо написать заявление на имя главного врача тубдиспансера, можно и на мое имя подать заявление через ЦОН. Но в любом случае для вас это будет не так скоро. Что касается пайка, это связано с тем, что в начале года мы проводим тендеры. Сейчас подводятся итоги тендера, и где-то с середины февраля вы продолжите получать пайки. Ждем постановления Правительства.

Темир Утепов:
— Добрый день, мне 82 года, почти 20 лет я на пенсии. В 1945 году я перенес тиф, один месяц лежал в больнице, и после этого у меня возникли осложнения. Появились серьезные проблемы со зрением, сделал операцию на 70 тысяч тенге. На повторную операцию не берут. Можно ли по квоте вылечиться? Еще были проблемы с зубами. Врачи удалили зуб так, что произошло смещение челюсти. Есть еще и другие болезни.
— Ваш вопрос надо разобрать более детально. Вы приходите на прием к моему заместителю Дине Камеловой, принесите все записи, и она подскажет вам, куда обратиться. Если вы не в состоянии сами прийти в облакимат, в управление здравоохранения, можете отправить своих родственников.

Георгий Цой:
— Мне — 62 года. После инсульта прохожу восстановительный период. Хочу поехать в медицинский центр Астаны. Где получить квоту?

— По поводу получения талона госпитализации в клинику вам необходимо обратиться к участковому врачу. Участковый врач согласно приказу по оказанию высокоспециализированной медицинской помощи выдаст выписку, через ЦОН она поступит в областное управление здравоохранения. Информационный сайт г. Усть-Каменогорска Рекомендации и отзывы, более 1000 объявлений, Консультации, Справочник предприятий, Форум Мы в свою очередь через Портал бюро госпитализации запросим дату госпитализации, устраивающую вас.

— Мой сын Абай Исмагулов, 1971 года рождения, в результате травмы получил вывих тазобедренного сустава. Лечили в Атырау, хотели поехать на лечение в Астану. Где взять квоту? После снимка предложили сделать операцию. По месту жительства относимся к поликлинике №3.

— Обратитесь к главному врачу Майре Кашкеновой. Она посмотрит вашу амбулаторную карту и даст консультацию, к кому обратиться. В некоторых случаях операции делают и в нашей областной больнице.

ПОМОЩЬ ИНВАЛИДАМ

Ольга Викторовна:
— У моего ребенка, 2008 года рождения, один глаз не видит. К сожалению, мы поздно узнали, что это было с рождения. Лечили его везде, в том числе и в России, в Москве. Но нам сказали, что все бесполезно, надо оформлять инвалидность. А в Атырау сказали, что раз один глаз видит, то ребенок не инвалид. Нужно ли оформлять инвалидность?
— Инвалидность оформляем не мы, а медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК). Участковый врач по месту жительства пишет в амбулаторной карте, что нужно оформить форму №88. С этой картой вы идете в МСЭК, который относится к органам координации занятости и социальных программ. И дальше они уже решают, созвав комиссию.

Джанетта:
— Спасибо редакции за организацию «прямой линии». Несколько лет назад мы с семьей переехали в Атырау. Моей дочери 13 лет. У нее несколько серьезных диагнозов — проблема с щитовидной железой, врожденный порок сердца. Но она ходит в школу. Относимся к поликлинике №1, но к своему участковому педиатру почти не ходим. Мы лечились самостоятельно, в России несколько раз бывали, в Саратове. Но точного диагноза не знаем. Можно ли оформить на нее инвалидность?

— Зря вы не посещаете своего участкового врача. Ведь именно он будет рекомендовать в случае, если надо будет оформлять инвалидность, это делается в МСЭК при органах социальной защиты. Может быть вашему ребенку положены бесплатные лекарства и общее наблюдение. Тем более, вы точного диагноза не знаете. Есть очень хорошие эндокринологи в городской детской поликлинике. Они проходили обучение в Израиле. Обратитесь к заместителю врача городской поликлиники №1 Дине Мусаевне. Она посмотрит вашу карту и разъяснит, что делать и куда обратиться.

ПОЛИКЛИНИКИ БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ

Жанна Даутлярова:
— Мой сын — ученик 10 класса. Как и все старшеклассники, он проходит медкомиссию, чтобы встать на учет в военкомат. Мы относимся к поликлинике №1. Там нет врачей узкой специализации, нет уролога. И нас направляют в облбольницу. А он учится в школе. И ему приходится постоянно отпрашиваться с занятий. Нельзя ли всех, кто связан с военкоматом, проверять в одном месте? А если в одной поликлинике нет врача, почему в другой нельзя пройти? Нам, например, удобно пойти в поликлинику №2, чем ехать до облбольницы.

— Ваш сын пока учится и ему в армию не скоро. Поэтому будет проходить медкомиссию по месту жительства. Когда речь будет идти уже об отправке на службу в армию, мы проводим медкомиссию централизованно, в одном месте. Согласен, что не все поликлиники располагают врачами узкой специализации, не хватает кадров. У врача учреждения по месту жительства много своих больных. И он не успевает принять других. Поэтому по месту жительства вам дают направление в больницу на обследование.

Валентина Александровна:
— Здравствуйте, Мендыхан Мурзалиевич! В поликлинике №3 в п. Балыкши настоящее столпотворение. Достаточных условий не создано. Не хватает стульев в коридорах, очень тесно. Нельзя ли построить отдельное здание? Еще к нашей поликлинике №3 невозможно подъехать. Везде таксисты, даже на пешеходных тротуарах ставят машины. Как исправить положение?

— Действительно, в большом поселке Балыкши находится всего одна поликлиника, где обслуживаются дети и взрослые. Больше пока у нас возможностей нет. Но мы разделили взрослый контингент и детский. Малышей принимают на первом этаже, а взрослых — на втором. Возможно, в будущем можно будет сделать пристройку с отдельным входом, тогда появится возможность проводить традиционные акции «День ребенка», «День родителей». Что касается вашего второго вопроса, я скажу главному врачу городской поликлиники №3 Кларе Султангалиевой, чтобы она написала заявление в управление дорожной полиции. Пусть уберут стоянку для таксистов и поставят соответствующий знак.

Анастасия Урусова:
— Я живу на улице Кирова, состою на учете у гинеколога, так как беременна, срок — 19 недель. Беременным женщинам приходится часто, почти еженедельно, сдавать анализы. Так вот, у нас за это берут деньги. Хотя анализы крови и мочи должны быть бесплатные. И еще беременным не дают бесплатные лекарства.
— Завтра же я позвоню в поликлинику и вам вернут все деньги. Вам положены лекарства против железодефицита и по некоторым другим показателям. Я позвоню в поликлинику №7 и разберусь с этим.

Татьяна Геннадьевна:
— Я работаю медсестрой в городском детском саду №17. Наши воспитатели должны раз в год проходить флюорографию. В нашей поликлинике №1 за рентген просят 500 тенге.
— Если человек обращается в поликлинику по месту жительства, флюорографию он может пройти бесплатно. Может, просто некоторые ваши воспитатели проживают в другом микрорайоне. Им надо снять рентген в поликлинике по месту жительства.

Рита:
— Я работаю в нефтяной компании. Оформлена страховка в «Интертич». Недавно заболела. Домашние вызвали «скорую» на дом, но нам сказали, приходите сами. Пришлось пойти с мамой после обеда. В кабинете окулиста принимал невропатолог, нет ни оборудования, ни кушетки. На следующий день поехала в городскую поликлинику №1. Там мне сразу выписали карту, измерили давление, рост, вес, взяли анализы крови, тут же определили уровень сахара. Записали на прием к невропатологу Саназаровой. Благодарю ее за вежливость и внимательность.

— Сейчас по всей стране внедряется государственная программа «Поликлиника без очереди». Теперь вам не нужно будет стоять в очереди к узким специалистам. В первый раз по поводу роста и веса – это вам делали скрининг. Теперь вам можно по телефону записаться и вам скажут, когда прийти. Если у нас с этим в первый год было немало трудностей, то теперь население постепенно понимает плюсы новой системы медицинского обслуживания. И уже есть хорошие результаты. Кстати, городская поликлиника №1 участвовала в конкурсе министерства здравоохранения РК по госпрограмме «Поликлиника без очереди» и получила хорошие отзывы, поощрение и сертификат. Нескольких врачей этой поликлиники пригласили на обучение за рубеж. Но, тем не менее, еще не все жители знают о работе сайтов, о порталах, о записи по телефонам. Идут в поликлиники, а там очереди к кардиологу и невропатологу. Мы просим в регистратуре разъяснять новые методы предоставления медицинских услуг населению. Думаю, со временем люди, особенно старшее поколение, поближе познакомяися с новой системой, и очереди к врачам сократятся.

Бахыт Камиев:
— Здравствуйте, мне 72 года, сам — бывший медработник, стаж работы 47 лет. Живу в Курмангазинском районе, в селе Котяевка. Раньше в селе Кудряшово была больница на 50 мест, которую построили в 1937 году. Это была очень хорошая больница. Там трудились прекрасные врачи — Шмидт, Винокурова, Досмухамбетова. В больнице не только лечили, но и готовили медицинские кадры. Но несколько лет назад ее закрыли. Теперь жителям Котяевки и еще семи аулов, которые расположены вдоль реки Кигач, приходится ездить в райцентр Ганюшкино, а это 90-100 километров. Можно ли открыть в Кудряшово или Котяевке больницу, ведь сейчас ведется динамичное строительство в области? У нас есть дневной стационар. И врачи там тоже хорошие. Но не все могут приезжать утром и уезжать вечером. Нельзя ли построить полноценную больницу?

— Курмангазинский район, как и все районы области, полностью обеспечен медучреждениями. Но сейчас идет реформирование, комплектация. Теперь главное — профилактика болезней. Число стационарных коек сокращается. К тому же, как вы знаете, не хватает врачей. Поэтому пока там будет дневной стационар. Там, где это необходимо, например, в Азгире, мы оставили больницу. Как вы уже слышали, в сфере здравоохранения и образования все необходимые объекты уже построены. В райцентре, в селе Ганюшкино, есть отличная новая больница. При необходимости больных могут направлять туда на стационарное лечение. Теперь наша задача – обеспечить медицинским оборудованием.

Алия Хамитова:
— Я хотела записать маму по месту жительства в городскую поликлинику №2 на прием к невропатологу. У нас раньше была врач Утепова. Но сейчас ее нет. В поликлинике вообще нет невропатолога. Куда нам обращаться?
— В поликлинике №2 работают два невропатолога. Принимают с 8.00 ч. утра до 20.00 ч. вечера. К ним можно записаться по телефонам: 32-62-67, 32-42-42, 32-09-78.

ТРИ РАЗА В ДЕНЬ ПО ЧАЙНОЙ ЛОЖКЕ

Валерия, п. Балыкши:
— Где получить бесплатные лекарства против сахарного диабета?

— В этом году Минздрав активно помогает больным. Если раньше лекарства по списку выдавались с 50-процентной скидкой, то теперь полностью бесплатные. И перечень бесплатных лекарств расширился на 40 процентов. Кроме центрального финансирования, помогает областной акимат, из местного бюджета выделили 200 миллионов тенге на покупку бесплатных лекарств. И диабетиков не забыли. Ваш участковый врач должен согласно диагнозу выписать лекарства для лечения некоторых сложных форм сахарного диабета.

Ерсаин Утешкалиев:
— Хочу выразить благодарность областной газете «Прикаспийская коммуна», которая организовала «прямую линию» с начальником облздрава. Хочу спросить: почему не публикуется полный перечень бесплатных лекарств в газетах, чтобы все читатели знали, и для всех информация была доступна? Почему «Пенталгин» дают бесплатно, он ведь, бывает, попадает в руки наркоманов? И почему не следите за отпуском лекарств? И почему по одному и тому же диагнозу даются разные лекарства, которые одному подходят, а другому — нет?
— Хочу напомнить, что перечень лекарств, которые должны выдаваться больным бесплатно, уже размещен на сайте газеты «Прикаспийская коммуна» (www. pricom.kz). Эта информация доступна для всех. По поводу «Пенталгина» и других лекарств хочу сказать, что список препаратов мы получаем из Минздрава, который, прежде чем дать разрешение на фармацевтический выпуск, проводит апробацию, исследование, анализы. Выдаются сертификаты. Только после этого лекарство отпускается для применения. Все аптеки получают лекарства с сертификатом. Эта система уже отработана в Казахстане. Бесплатно в аптеках выдаются лекарства только по рецепту врача, который регистрирует все для подотчетности. Просто так в руки наркоманов и токсикоманов они не попадают.

Многие лекарства выдаются по рецепту, индивидуально. У одного может быть сопутствующая болезнь, а у другого — нет. И получается, что одно и то же лекарство по одному и тому же диагнозу одному больному подходит, а другому — нет. Все определяет врач после анамнеза, затем выписывается рецепт.

— У моей мамы Нины Константиновны, 1951 года рождения, проблемы с щитовидной железой, гипотиреоз. Положены ли ей бесплатные лекарства? Она пьет «Тероксин-100». Есть ли еще другие лекарства по ее диагнозу? И каков механизм предоставления бесплатных лекарств?

— Бесплатно выдаются 238 наименований лекарств. И я на память не помню, есть ли это лекарство в перечне бесплатных препаратов. Ваш участковый врач или эндокринолог должен знать. Обратитесь по месту жительства в поликлинику, и вы получите точный ответ. На амбулаторно-поликлиническом уровне больным, состоящим на диспансерном учете или детям в возрасте до 5 лет, согласно перечню, утвержденному приказом от 4 ноября 2011 года, бесплатные лекарства отпускаются по рецептам, выписанным участковыми врачами в аптеках.

На днях прошел тендер на покупку и доставку бесплатных медикаментов, со дня на день они будут завезены по месту назначения. Хочу подчеркнуть, что, учитывая опыт прошлых лет, когда бесплатных лекарств не хватало, и в 2011 году случались сбои в системе обеспечения, так как в течение всего года выявлялись новые больные, в этом году мы внесли жителей нашей области в регистр, чтобы определить потребности. Медикаментов должно хватить всем.

Зоя Киреева:
— Я живу в микрорайоне Привокзальный. В прошлом году родила двойню. Но мне дали только одну аптечку матери и ребенка. Правильно ли это?

— Каждому ребенку положено по отдельной аптечке. И вы правы. Но там могла быть такая ситуация, что новорожденных оказалось больше, чем аптечек. И поэтому, таким образом, решили сэкономить. Но в любом случае такая аптечка положена каждому ребенку.

Сатжан Магиев, с. Ганюшкино:
— Я инвалид 2 группы, у меня ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет. Положены ли мне бесплатные или льготные лекарства?

— На сегодня льготных лекарств, как в прошлые годы, с 50-процентной скидкой нет. Вы можете получить лекарства бесплатно. Но нужен точный диагноз и переносимость лекарств, нет ли сопутствующих болезней. Все это может определить ваш врач. Вам необходимо будет обратиться к нему.

Марина КУАНЫШЕВА, фото Амангельды
МУТИГУЛЛИНА