Однажды, отправившись за покупками в один из городских супермаркетов, мы с семьей… измерили давление, что называется, не отходя от кассы, то бишь, рядом с кассовым аппаратом. Шла акция «Измерь свое давление и научись измерять давление!». Жаркие летние дни становятся настоящим испытанием для нашего здоровья, а многие гипертоники прямо-таки страдают от удушливой жаркой погоды, когда температура воздуха зашкаливает за все мыслимые отметки.
Через пару дней появилась необходимость отправиться в ЦОН. И тут проходила подобная акция — можно было подойти к одному из столов, измерить давление и получить консультацию врача. Находясь под другим давлением — профессиональным — решила выведать, кто же предоставляет такую полезную бесплатную скрининговую услугу, ведь сейчас чуть ли не на каждом углу беспочвенно, а порой и вполне справедливо буквально кричат, что медицина у нас стала платной. Как оказалось, это члены Атырауского филиала Ассоциации семейных врачей Казахстана (АСВК) решили повысить медицинскую грамотность населения и заинтересовать нас в улучшении своего здоровья. Парни и девушки в белых медицинских халатах (как потом выяснилось, это студенты Атырауского медицинского колледжа) со знанием дела работали с тонометром и другим аппаратом, время от времени заглядывая в специальный монитор, и тут же сообщали сидевшим рядом на стульчике верхнюю и нижнюю планку артериального давления. Далеко не у всех она была в норме. Тогда участники акции терпеливо, без спешки объясняли людям с повышенным давлением, на что им нужно обратить внимание и что необходимо предпринять, чтобы привести давление в норму. А ведь пренебрежение вот такой совсем несложной процедурой может стоить кому-то жизни.
— Это действительно так, — говорит председатель Атырауского филиала АСВК, инициировавшая подобную акцию, Мира Нурманова. — Наверняка, многие могут вспомнить о том, когда им приходилось узнавать о внезапной скоропостижной смерти с виду здорового соседа, знакомого, коллеги или родственника. И чаще всего это бывает связано с сердцем. Как шутят некоторые, один старик думал, что страдает от несчастной любви. Оказалось — гипертония. В структуре причин смертности в Казахстане 1 место занимают сердечно-сосудистые заболевания. И, прежде всего, осложнения артериальной гипертонии — инсульт, транзиторная ишемическая атака, хроническая и сердечная недостаточность. Артериальная гипертония (АГ), проще говоря, высокое давление, распространенность которой доходит до 40 процентов среди взрослого населения, остается серьезной проблемой практического здравоохранения. Действительное распространение АГ существенно, в десятки раз, выше зарегистрированного, и просто поставить человека на учет мало. Надо активно работать с населением. Мы, врачи, не можем оставаться равнодушными к этому. Но на практике сделать что-либо, кроме как будничного приема в поликлинике, мы не могли из-за отсутствия возможностей. Как общественная организация, вышли на спонсоров. И на наше счастье, ТОО «Тенгизшевройл» как раз разрабатывало новую программу социальной поддержки. ТШО оказало существенную помощь в покупке необходимого оборудования, аппаратуры, обучении специалистов. И благодаря их финансовой поддержке подобные акции стали проводиться гораздо чаще.
За те 4 года, которые АСВК работает совместно с ТШО, успешно реализуется уже 5-й этап проекта «Расширение возможностей по снижению и лечению артериальной гипертонии населения Атырауской области». Были выбраны пилотные организации — это городские поликлиники №№2 и 7, Исатайская районная поликлиника и сельские врачебные амбулатории. Именно в этих организациях обучаются врачи, и ведется работа с прикрепленным населением. Также были выбраны контрольные организации — это городская поликлиника №4, Махамбетская районная поликлиника и районные врачебные амбулатории.
Преподавателями АСВК был разработан 3-дневный клинический модуль «Ведение больных с артериальной гипертонией» для обучения медицинского персонала. В этом модуле использовано «Клиническое практическое руководство по оказанию медицинской помощи больным с артериальной гипертонией». Было проведено 32 трехдневных курса, на которых обучено 169 врачей и фельдшеров поликлиник, врачебных амбулаторий, станций «скорой помощи», областных и районных больниц. Были проведены курсы компьютерного дистанционного обучения медицинского персонала. Участникам предоставлялась помощь координатора проекта в подключении к Интернету, регистрации на сайте и прохождении курса. В общей сложности на 7 курсах дистанционно обучились 80 городских врачей и фельдшеров. По результатам пре- и пост-тестов уровень подготовки медицинских работников, прошедших курс дистанционного обучения, увеличился на 50 процентов. Всем медицинским работникам по окончании обучения вместе с сертификатами сотрудники АСВК подарили тонометры для измерения АД. По просьбе руководства области компания ТШО помогла провести дополнительно 2-недельный курс «Клиническая электрокардиография (ЭКГ)». 37 врачей и 1 фельдшер прошли курс по электрокардиографии, на котором обсуждались 12 основных проблем, и каждый участник должен был расшифровать самостоятельно и отчитаться за 103 записи ЭКГ. Лекционный материал и пленки ЭКГ получил каждый слушатель. По окончании курса медработники могли правильно расшифровывать пленки ЭКГ, анализировать, ставить точный диагноз и назначать соответствующее обследование и лечение. Все эти годы специалисты АСВК и преподаватели из медицинских университетов Алматы и Семипалатинска осуществляли менторские визиты, вели совместные приемы больных с АГ с врачами в пилотных поликлиниках в Атырауской области.
— ТОО «Тенгизшевройл» помогло пригласить в Атырау американского консультанта АСВК по повышению качества Бартона Смита, который проводил тренинги, — говорит Мира Нурманова. — Взгляды и методы работы иностранного специалиста заставили врачей взглянуть по-новому на свою работу. Появились активисты нашего проекта. Мы смогли открыть школы для больных АГ.
Терапевт Жанбайской сельской поликлиники Исатайского района Жупар Саламатова — одна из тех, кто прошел курсы и теперь, вдохновившись, работает по-новому. Как она справедливо считает, болезнь не стоит на месте. Если ее не выявить и не лечить, она активизируется, одни симптомы переходят в другие. Поэтому к лечению даже такой болезни, как гипертония, надо каждый раз подходить по-новому, исходя из внешних факторов. И те знания, которые она получила 37 лет назад после выпуска мединститута, надо обновлять. Такие курсы, да еще с участием иностранных специалистов, очень помогают. Лекарства — это крайние меры. Поэтому многие сейчас стараются придерживаться безмедикаментозного лечения. Для выявленных больных сотрудники АСВК создали электронную базу данных для смс-рассылок. На сегодня собраны данные о 9156 пациентах, которые время от времени получают смс-сообщения примерно подобного характера: «Сырые фрукты и овощи снижают давление. Каждый день надо съедать восемь сырых овощей и фруктов. Не забудьте сегодня съесть морковку, огурец, помидор, лист капусты, пучок укропа или петрушки, банан, грушу или любой сырой овощ или фрукт. И так каждый день!» или еще: «Пейте много чистой воды! Минимум 2 литра чистой воды в день. Чай, компот, кофе, соки и другие напитки не считаются. Если жарко, если дома или на работе сухой воздух — пейте больше. Обезвоживание опасно! Из-за недостатка воды сгущается кровь, почки начинают выделять вещества, повышающие давление».
В Атырауском филиале Ассоциации семейных врачей Казахстана отмечают, что уже несколько лет подряд к ним приходят одни и те же наиболее активные и сознательные люди. Приходят сами, приводят своих родных. Из них 147 человек изменили образ жизни, 8 гипертоников бросили курить, из них 4 мужчин со стажем курения более 25 лет.
— Мы очень довольны работой Ассоциации семейных врачей Казахстана, — рассказывает координатор отдела по работе с правительством и общественностью ТОО «Тенгизшевройл» Гульнара Айтжанова. — Они выбрали самый важный и необходимый проект, который если сегодня вас не коснулся, то это может случиться завтра, если человек будет небрежно относиться к собственному здоровью. АСВК реально работает с населением, ее члены сумели активизировать жителей областного центра и Исатайского района. Результаты сотрудничества Ассоциации семейных врачей Казахстана с ТШО были отмечены на VIII Евразийском форуме Кazenergy. Совместный проект по повышению качества помощи больным артериальной гипертонией был объявлен победителем в номинации «Лучший проект в области корпоративной социальной ответственности». Работа АСВК направлена на информирование как пациентов, страдающих гипертонией, и их родных, так и общественности, о симптомах заболевания, необходимых мерах при обострении, а также видах профилактики повышенного давления.
Проект «Расширение возможностей по снижению и лечению артериальной гипертонии населения Атырауской области», помощь в открытии школы артериальной гипертонии — это одни из немногих пунктов поддержки здоровья населения Атырауской области компанией «Тенгизшевройл». Уже много лет подряд ТШО оказывает помощь областному родильному дому при покупке жизненно важных препаратов для новорожденных с низким весом. Одна ампула способна сохранить жизнь малышу, родившемуся намного раньше своего срока. Было много презентов, адресованных Атырауской областной больнице, Жылыойской центральной районной больнице. Одна из последних — новая карета экстренной помощи, переданная компанией «Тенгизшевройл» в распоряжение врачей Жылыойской районной больницы, оснащенная всем необходимым оборудованием для оказания специализированных и реанимационных мероприятий на догоспитальном этапе. Главный врач больницы Куаныш Утегенов отметил, что реанимобиль важен при транспортировке тяжелых больных из г. Кульсары в областной центр, для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.
На презентации генеральный директор ТОО «Тенгизшевройл» Тим Миллер подчеркнул, что с момента своего основания компания уделяет особое внимание населению региона, в котором осуществляет свою деятельность. За последние годы ТШО не раз выступало донором необходимого врачам и пациентам современного оборудования, а также содействовало в улучшении условий пребывания больных в стационаре. И такая традиция будет продолжаться всегда. Потому что «Тенгизшевройл» — это не только нефть и газ. Это, прежде всего, люди, мы с вами.
Марина КУАНЫШЕВА
