Несмотря на развитие науки, цивилизации, в обществе все еще существует множество различных предрассудков и презрительное отношение к психически больным людям. Иначе как объяснить то, что единственная лечебница в области для душевнобольных на протяжении многих лет ждет строительства нового здания. Можно ли назвать гуманными по отношению к гражданам с тяжелыми нарушениями умственной деятельности условия, в которых сегодня находятся более 100 пациентов больницы. Хотя в идеале эти места должны быть центрами исцеления и улучшения самочувствия душевнобольных, но суровая реальность свидетельствует об обратном…
На сегодня в Атырауском областном психоневрологическом диспансере на учете состоят более 5 тысяч человек. Из них около 3 тысяч являются инвалидами.
В Атырау первая психиатрическая организация возникла в годы Великой Отечественной войны. Она была открыта в целях приюта для душевнобольных людей и могла содержать порядка 5 человек. Здесь не предусматривалось лечение, а, скорее всего, была простая изоляция сумасшедших от общества. Затем, в 1947 году, когда встал вопрос о необходимости расширения больницы до 20 мест, умалишенных переселили в старый заброшенный жилой дом на Самарской стороне города. С каждым годом количество больных увеличивалось. Длительная госпитализация стала обычным явлением. Спустя некоторое время, из-за недостатка мест для больных, в 1957 году пациентов вновь переселяют. На этот раз в здание 1939 года постройки в Авангарде, где когда-то содержались заключенные каторжной тюрьмы и где по сей день и находится психоневрологический диспансер.
Тюремная аура барачных зданий, массивные громадные стены забора, мрачный фасад корпусов, раскинутых по всей территории больницы, сохранились по сей день. Специалисты в области психиатрии утверждают, что подобные условия, а вернее, отсутствие надлежащих условий для душевнобольных, является серьезной помехой на пути выздоровления, реабилитации больных, где в большинстве своем пребывают люди, оторвавшиеся от действительности.
НОВОЕ ЗДАНИЕ ПОКА ТОЛЬКО НА БУМАГЕ
Данное учреждение, специализирующееся на лечении больных с двойной патологией — психоневрологической и туберкулезной — единственное в Атырауской области. Поэтому диспансер является закрытым медицинским учреждением. Но нам все-таки удалось попасть внутрь отделений больницы и воочию увидеть ситуацию.
…В тесном и узком коридоре здания, где находится администрация диспансера, суетно. Как оказалось, каждый вторник здесь принимает инвалидов врачебно-трудовая экспертная комиссия, также здесь выдаются справки для будущих водителей авто. Кроме того, ежедневно в больницу за консультативной и медицинской помощью обращаются от трех до пяти лиц со всех районов области. Во всех семи районах действуют психиатрические кабинеты при поликлиниках. В Курмангазинском, Жылыойском, Исатайском и Индерском районах работают опытные специалисты психиатрии. А в остальных районах эту функцию выполняют врачи других направлений. Имеется большой дефицит кадров. К сожалению, как отмечают врачи-психиатры, психоневрологические заболевания среди населения выявляются с каждым годом все больше и больше. Ежедневно к врачам обращаются за консультациями, используется и телефонная терапия или, как принято у нас говорить, горячая линия. Действует и телефон доверия 49-14-80. Основную причину психических расстройств специалисты связывают с различными стрессами, депрессиями, которые часто приводят к другим проблемам со здоровьем. Депрессия и шизофрения значительно увеличивают риск развития хронических заболеваний, к примеру, сердечно-сосудистых и респираторных, такие люди подвергаются повышенному риску инфекционных заболеваний, даже ВИЧ и СПИД. Не редок и фатальный исход — около 7 процентов людей с сильным депрессивным расстройством сводят счеты с жизнью. В мире ежегодно насчитывается более 800 тысяч человек, покончивших жизнь самоубийством. У людей также встречаются различные фобии, навязчивые страхи, в частности, у детей они связаны с широко демонстрируемыми фильмами ужасов, боязнь непобедимых вампиров, привидений, пауков, беспощадных инопланетян и т.п. По словам врача-психиатра Людмилы Самсоновой, прошло время, когда родственники больных обращались за помощью к народным целителям, к шаманам, сегодня они уже приходят за помощью к специалистам.
Сегодня палаты больницы переполнены. Здесь проходят лечение пациенты с наследственной предрасположенностью, шизофренией, маниакально-депрессивным психозом, эпилепсией и т.д. От тесноты помещений кровати стоят вплотную друг к другу, хотя в идеале такого не должно быть. Диспансер имеет врачебные кабинеты, процедурный, столовую, комнаты дневного пребывания больных, где их лечат, проводят с ними психотерапевтические занятия в течение дня, на ночь отпускают домой. В зависимости от состояния больных существует множество различных вариантов лечения.
— Наш диспансер находится в ветхом состоянии. Ни одно здание, находящееся на территории больницы, не типовое, не подлежит капитальному ремонту, а обычный текущий ремонт, который заключается в побелке стен и покраске окон, проводится ежегодно. Года два-три назад за счет спонсорской помощи компании «Agip KCO» должно было начаться строительство нового типового здания для нашей больницы. Для строительства даже был отведен земельный участок. Был подготовлен проект нового здания на 180 койко-мест, где было предусмотрено открытие детского отделения, спортивного зала, трудовой мастерской, библиотеки и так далее. Однако он так и не был реализован. Между тем СПИД-центр и областную детскую больницу уже построили, хотя наши ПСД готовились одновременно, — сетует главный врач областного психдиспансера Куаныш Нурмуханов.
Главный врач отмечает, что в результате предрассудков со стороны не только общества, но и родных, их пациенты не находят места в жизни, и часто вскоре после выхода из психиатрического учреждения они вновь возвращаются в закрытые отделения, становясь «завсегдатаями». Поэтому диспансер должен быть готов вновь принять своих пациентов. По словам специалистов, к сожалению, многие считают психические заболевания проблемой характера или отсутствия воли и не признают как серьезные медицинские расстройства. Однако мозг — такой же орган тела, как и любой другой, и может иметь нарушения своей функции, поэтому заслуживает оказания достойного и качественного уровня медицинской помощи, как и при любых других заболеваниях.
Несмотря на большие неудобства, здешние медики стараются для своих подопечных создать лучшие условия. Так, в прошлом году при спонсорской помощи был приобретен инвентарь для столовой, закуплена мебель для комнаты отдыха, была установлена сплит-система. Но, как отмечает психолог Людмила Гибатуллина, всего этого недостаточно, по современным меркам в лечебных психиатрических учреждениях должны быть учтены не только требования гигиены, но и эстетики. И чтобы помочь больному человеку, необходимо создать вокруг пациента дружескую, поистине домашнюю атмосферу — ажурные шторы на окнах, картины на стенах с изображением природы, личные вещи больных, высокая культура питания, радио, телевизор, библиотека, трудовая мастерская, спортивная площадка и еще многое другое.
— Сегодня учеными доказано, что окружающая среда имеет чрезвычайно важное значение именно для таких больных, она способствует их возвращению к действительности. Большие достижения в области трудотерапии и психотерапии, использование современных методов лечения привели ко многим принципиально новым выводам, которые создали возможность более эффективного лечения психически больных, — говорит психолог.
Конечно, о тяжелой судьбе психдиспансера в областном управлении здравоохранения хорошо знают. По словам заместителя руководителя управления Турикбенбая Нуржигитова, действительно, строительство больницы входило в инвестиционную политику компании «Agip KСO», но в связи с расформированием организации вопрос строительства повис в воздухе… Когда будут следующие инвестпрограммы нефтяной компании, не знает никто, а строительство здания для этой больницы на сегодня острая необходимость и требует безотлагательных мер. Поэтому, наверное, необходимо привлечь к проблеме и другие крупные компании либо заложить финансирование строительства в бюджет.
ОСОБЫЙ УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ
В психбольнице сегодня трудятся 153 медицинских работника. Одна из них — медицинская сестра приемного покоя Светлана Пахомова, из своего рода династии работников областной психоневрологической больницы. Несколько лет назад здесь работала ее мама, затем братья и сестры, теперь она сама.
— Я здесь работаю на протяжении 45 лет, пришла сюда, когда мне было 17 лет. За это время сменились 7 главных врачей, но здание остается прежним, — рассказывает Светлана Надировна.
Она признается, понять психически больного — задача совсем не легкая. Понять мысли, противоречащие трезвому рассудку, по плечу только любящему свое дело человеку. И среднемесячная заработная плата работников несопоставимо мала с той огромнейшей эмоциональной, моральной да и физической нагрузкой. Но об этом они предпочитают не говорить, потому что главное для них — помочь человеку, для которого со временем они становятся самыми близкими людьми.
Динара КАНБЕТОВА
