В области зарегистрировано пять случаев материнской смертности в 2016 году. Печальная статистика. Смерть беременной или женщины во время родов — это не просто трагедия одной семьи, а фактическое положение дел в медицине.
А именно — санитарная просвещенность жителей, ответственность медицинских учреждений за свой участок, практическое применение новых достижений науки и просто отношение человека к человеку. Показатель смертности людей стал равносилен уровню жизни. Чем ниже уровень жизни, тем больше фактов материнской и детской смертности.
По данным областного управления здравоохранения, с октября по декабрь 2016 года в нашей области среди беременных были зарегистрированы случаи роста острой респираторной вирусной инфекции. Только через областную больницу прошли госпитализацию более 400 беременных женщин. С тяжелой формой инфекции через реанимационное отделение прошли 23 беременных, семеро из них по линии республиканской санитарной авиации переведены в республиканские клиники. Для лечения тяжелых беременных из центральных городов были вызваны профессора-инфекционисты, пульмонологи, вирусологи. В конце 2016 года три беременные женщины умерли из-за тяжелой формы пневмонии. В прошлом году был один случай смерти от онкозаболевания. Однозначно назвать причину никто не может, да и не может быть в таких случаях одного ответа. Врачи называют сразу несколько причин смерти женщин. Как комментирует заместитель руководителя областного управления здравоохранения Дина Камелова, риску подвержены женщины, которые не планируют свою беременность, а, забеременев, не торопятся встать на учет. Не проходят профилактический осмотр, имеют низкое социальное положение и к врачу приходят уже накануне родов с целым букетом заболеваний, когда что-либо сделать просто невозможно. И это самые простые примеры того, как небрежно женщины относятся к своему здоровью.
— Каждую беременность необходимо планировать. Дети должны быть желанными, а не случайными. Планировать следующего ребенка надо через два с половиной, три года после предыдущих родов, — говорит Дина Камелова. — До беременности желательно вместе с мужем пройти прегравидарную подготовку. Это планирование зачатия, консультация с врачами и выполнение всех рекомендаций. Ведь речь идет о зарождении новой жизни! Надо встать на учет до 12 недель беременности, знать и выполнять все указания в инструкции по «Тревожному сигналу», которую выдает на руки участковый гинеколог. Желательно получить противогриппозную вакцину. Правильно питаться и полноценно отдыхать. В межсезонье, когда есть высокая вероятность заболеть, не посещать места скопления людей и не заниматься самолечением. Женщинам детородного возраста, а это 15-49 лет, надо ежегодно проходить профилактический осмотр, а беременным — после родов. Это строго обязательно.
Депутат Мажилиса Парламента, врач-гинеколог по специальности Зауреш Аманжолова отметила, что в последние годы в Атырауской области резко увеличилось число случаев материнской и детской смертности.
— Хотя во многих медучреждениях, где я побывала, очень хорошее медицинское оборудование, даже в районах хорошая материальная база. Одна из проблем может быть в нехватке кадров, — говорит З.Аманжолов. По правилам, участковый гинеколог должен взять на учет всех женщин детородного возраста, ходить по домам. А у атырауских врачей работы на участке в 3-4 раза больше нормы, и они не успевают вести прием в поликлиниках. Но хочу сказать, что проблема с врачами существует по всему Казахстану. Врачей, именно хороших, опытных, не хватает. У нас много молодых специалистов и есть люди пенсионного возраста, а вот среднего поколения очень мало на местах. Молодых учить некому. Но это совсем другая проблема. Однако если говорить о материнской смертности и вообще о здоровье, то хочу напомнить, что существует совокупная ответственность государства, врача и самого человека за жизнь. На 80 процентов состояние здоровья человека зависит от него самого. Если женщине говорят, что у нее дефицит железа в крови и надо правильно питаться, принимать лекарства, она должна это делать!
«Пиши расписку…»
В родильных домах, как и во всех без исключения медучреждениях, практикуется расписка. Попросить выписаться больной может на любом этапе лечения. Медики не возражают и просят написать расписку. Мол, претензии к врачам не имею, за свою жизнь отвечаю сам. Далеко не всегда человек может объективно оценить ситуацию и возможные последствия. Врачи же, требуя с пациента расписку, снимают с себя всю ответственность. Правильно ли это?
— Да. Это широко практикуется в Казахстане, и я сама была членом комиссии, когда принималось такое решение — прервать лечение, а это значит недолечить с письменного согласия пациента, — комментирует Зауреш Аманжолова. — Это и есть совокупная ответственность за здоровье человека. Если пациент почувствовал улучшение или по разным семейным обстоятельствам он стремится домой, врач не возражает. Каждый человек хочет самостоятельно управлять своим организмом, но осуществить это в полной мере не позволяет недостаточный уровень знаний, а в результате такие потери. Женщина, решившая родить ребенка, несет двойную ответственность. Ведь она дает жизнь другому человеку. Но будущие мамы, к сожалению, это не всегда понимают. И в результате такая трагедия. Здесь уже должна вестись санитарно-просветительская работа. А факты смерти показывают, что она плохо налажена.
Посмотрите
в свою тарелку
Что вы там увидели? Свежие овощи, продукты, приготовленные на пару, или жирные куски мяса? А как вы начинаете утро? С утренней зарядки или бежите смотреть СМС-сообщения или что пришло на WhatsApp. И уже наверняка перед сном не совершаете полезной вечерней прогулки — а как же сериалы и вечерние просмотры Интернета? Может быть, на работу вы отправляетесь пешком или мерзнете на остановке? Наверняка провожаете взглядом бегуна-любителя. Смотрите, свернув шеи, на занятия в фитнес-клубах. И вздыхаете — и мне бы пора.
Вспомните, когда вы в последний раз проходили рентген, посещали стоматологический кабинет, измеряли давление, определяли уровень гемоглобина и сахара в крови. Курите, часами сидите перед монитором со стаканом газированной воды. Не удержались во время вчерашней свадьбы и побаловали свой желудок перед сном… Из-за отсутствия знаний или силы воли появляется комплекс проблем со здоровьем, которые мы стремимся переложить на чужие плечи. Но как это ни банально звучит, ваше здоровье в ваших руках.
Марина КУАНЫШЕВА