О «Стражниках жизни» и статусе человека

Administrator04.09.2008

0 7 прочитанные минуты

За лето в нефтяной столице выявлено несколько случаев вируса иммунодефицита человека. А в Мангыстауской области только в августе было зарегистрировано 4 ВИЧ-инфицированных. Что это — новая вспышка инфекции, как это уже наблюдалось в стране два года назад? Почему, отчего, каким образом заражаются ВИЧ люди? В стране неэффективно работают профилактические программы? Или виноваты сами граждане, которые пренебрегают средствами защиты от СПИДа?
В нашем городе состоялось уникальное мероприятие — встреча с гостем из Алматы, врачом-эпидемиологом Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Пообщаться с южностоличным специалистом поспешили врачи областного СПИД-центра, наркологического диспансера, аутрич-работники, представители НПО, занятых проблемой ВИЧ, журналисты.

А ТЫ ЗНАЕШЬ СВОЙ СТАТУС?

“В Атырау за шесть месяцев нынешнего года наблюдается резкий прирост новых случаев ВИЧ. Количество ВИЧ-инфицированных возросло в 2 раза”, – проинформировали на специальном семинаре по снижению вреда ВИЧ-инфицированным специалисты областного СПИД-центра.
Что это — никудышные меры профилактики (в нашем городе, чего уж греха таить, со стороны обывателя это можно назвать именно так. Непосредственно о проблеме ВИЧ/СПИД вспоминают разве что ко Всемирному дню борьбы со СПИДом, что отмечается 1 декабря) или наплевательское отношение граждан к самим себе, к своим соотечественникам? Похоже, что и то, и другое.
По словам и.о. главного врача областного СПИД-центра Агиляш Каракуловой, сегодня существует региональная программа по борьбе и профилактике СПИДа на 2007-2010 годы. На этот год на борьбу с ВИЧ/СПИДом выделено шесть с половиной миллионов тенге. Деньги уходят на распространение информации (буклеты, брошюры, видеоролики), на экспресс-диагностику, на проведение дозорного эпиднадзора (этот проект действует в Атырау, равно как и в других городах страны вот уже третий год и помогает выявить ВИЧ-инфицированных в наиболее уязвимых группах населения, например, среди осужденных), на лечение ВИЧ-инфицированных – напомним, сегодня выявлено по области 60.
На самом деле казахстанские специалисты-эпидемиологи отмечают: идет рост ВИЧ. Официально в стране сегодня зарегистрировано десять с половиной тысяч людей, у которых выявлен этот самый вирус. Рост замечен во всех регионах. Резко увеличилось число людей, у которых обнаружили ВИЧ, колющих наркотики. Просто колоссальный отрыв от полового пути передачи.
“Сегодня большой показатель новых случаев выявления ВИЧ у 30-49-летних казахстанцев, в т.ч. и в Атырау, которые являются потребителями инъекционных наркотиков (ПИН)”, — сообщила Алла ЕЛИЗАРЬЕВА, врач-эпидемиолог Республиканского СПИД-центра. Люди, несмотря на бесплатную раздачу шприцов, продолжают принимать наркотики внутривенно одной на всю компанию иглой.
На этом же мероприятии был приведен факт — уменьшилось число молодых людей в возрасте 15-19 лет, которые “сидят” на игле. Не знаем, насколько утешительны сведения, но всё же — многие молодые люди нынче принимают наркотики не внутривенно. Но принимают — точно.
Ну и ещё одна цифра — на сегодня 60,9 процента от общего числа ВИЧ-инфицированных — ПИНы.
Очень много случаев в практике эпидемиологов, когда люди не знают свой ВИЧ-статус. Или не хотят его знать, чем участники семинара и поделились. Так, в прошлом году, как оказалось известным только сегодня, в одном из лечебных учреждений области была перелита кровь роженице ВИЧ-инфицированным (это выявилось позже) донором. Последний потом скажет, что не знал о своём ВИЧ-статусе (остаётся догадываться, как же допустили это — новоиспеченной маме влить кровь донора с таким диагнозом. А как же предварительные анализы на ВИЧ?).
В том же году в Караганде у 77-летнего (!) мужчины был выявлен ВИЧ. Он обратился к врачу на жалобы “по мужской части”. Выяснилось, что у пожилого человека герпетическая инфекция половых органов, анализы показали, что в его крови присутствовал и вирус иммунодефицита человека. Каким образом заразился, спросили его врачи, а он рукой махнул — мол, уж и не помню…
А в Мангыстауской области буквально на днях был выявлен вопиющий факт: жительница Азербайджана, беременная, приехала погостить к родственникам. Как рассказывает Алла Елизарьева, рожала женщина в Мангыстауском роддоме, именно там у неё и выявили ВИЧ. Зная об этом, мама продолжала кормить грудью ребёнка. А, как говорят специалисты, один раз кормления малыша ВИЧ-инфицированной матерью равносилен тому, что человек принял дозу внутривенно шприцем ВИЧ-инфицированного. Сейчас определить, заражен ли малыш ВИЧ-инфекцией, сложно: потребуется несколько месяцев. Но самое дикое то, что эта женщина ещё и другого, чужого ребёнка по палате кормила грудью!
Именно чтобы предотвратить такие случаи, беременные женщины проходят в лечебных учреждениях экспресс-тесты. Ведь даже если у будущей мамы выявится на ранней стадии беременности ВИЧ, ребенка можно спасти, он родится здоровым, утверждали на семинаре медики.
«А вообще, наша задача — довести в женских консультациях до каждой будущей мамы, что её здоровье и здоровье будущего малыша — в её руках”, — говорит А.Елизарьева.

ПОМОГИТЕ АУТРИЧ-РАБОТЕ!

Существенную подмогу в выявлении новых случаев заражения ВИЧ оказывают аутрич-работники. Только вот в Атырау с этими специалистами дело обстоит, мягко говоря, не очень. Люди, которые посещают т.н. “ямы” — частные квартиры, улицы, подъезды домов, общаются со столь нелицеприятным контингентом (“вмазывающие” дурь с помощью иглы наркоманы часто ведут себя неадекватно, да и секс-работницы не всегда коммуникабельны), работают, поистине, на голом энтузиазме. Для одних людей семь тысяч — это разок сходить в магазин самообслуживания и накупить еды. А для аутрич-работников эта сумма является месячным вознаграждением.
На самом деле, в области, помимо средств из Глобального фонда по СПИДу, аутрич-работникам больше милости ждать не откуда. Хотя вопрос об оплате аутрич-работникам поднимался работниками СПИД-центра на уровне облакимата. Между тем, во многих других областях, по словам А.Елизарьевой и ряда присутствующих на семинаре местных аутрич-работников, из местного бюджета выделяют определённую сумму именно этим специалистам. Представитель Республиканского СПИД-центра сообщила приятную новость атырауским аутрич-работникам: согласно недавнему постановлению Правительства, с нового года минимальное вознаграждение аутрич-работникам по всей стране будет составлять 13 тысяч тенге. Плюс то, сколько за месяц такой специалист выявил людей с ВИЧ.
Самое главное, на чем было заострено внимание на семинаре, — выявляемость ВИЧ-инфицированных, обследование граждан на наличие в крови этого вируса. Обследование по сей день проводится анонимно, конфиденциально, добровольно, бесплатно. Несмотря на то, что первым делом тестируются (обследуются) на ВИЧ беременные и осужденные (по истечении 6 месяцев после поступления в места лишения свободы), в принципе, каждый человек вправе отказаться от этого. Обязательному тест-обследованию подлежат лишь доноры.
Однако парадокс – на семинаре была высказана такая точка зрения (как специалиста Республиканского СПИД-центра, так и местных специалистов): количество ВИЧ-инфицированных в Казахстане будет расти. Будет расти до тех пор, пока каждый гражданин страны не поймёт, что это не “не его проблемы”, пока мы все не возьмёмся организованно за профилактику вируса иммунодефицита человека. Поэтому нужно уже сейчас:
-увеличивать количество профилактических мероприятий;
-начинать говорить о ВИЧ/СПИДе в школах, но не на т.н. классных часах, а ввести в расписание постоянный предмет по этой теме;
-конкретно в Атырау необходимо открыть как можно больше НПО, которые оказали бы помощь в профилактике ВИЧ – на сегодня в городе зарегистрировано только одно НПО, специализирующееся на ВИЧ/СПИДе, с символичным названием «Стражники жизни»;
-помогать аутрич-работникам в их нелёгком деле.
Что касается ПИНов, Республиканский СПИД-центр сейчас наводит контакты с областными УКУИС. “Если те пойдут навстречу, мы добьёмся снижения распространения наркотиков в местах заключения. Потому как сегодня непроблематично достать наркозелье именно в тюрьме. Среди заключенных очень много ПИНов и, не зная о своём ВИЧ-статусе, они пользуются одним на всех шприцем”, — поведала Алла Викторовна.
…В Казахстане первого ВИЧ-инфицированного выявили 21 год назад. Это был приезжий, африканец. Мы уже сообщали в начале материала, сколько сегодня людей в Казахстане живет с ВИЧ-инфекцией. А через два года, по прогнозам Республиканского центра по борьбе со СПИД и Глобального Фонда, в нашей стране ожидается 16 с половиной тысяч ВИЧ-инфицированных. Это случится, если мы сами (а не только врачи) не предпримем мер по нераспространению ВИЧ.
И ещё. Как было сказано на семинаре, половина ВИЧ-инфицированных не знала до общения с лабораторией СПИД-центра о своём ВИЧ-статусе. Хотя, по идее, такими сведениями должен располагать каждый казахстанец. Например, в соседней России обследованием на ВИЧ не пренебрегают, и многие россияне знают свой ВИЧ-статус…

Надежда ШИЛЬМАН

Administrator04.09.2008

0 7 прочитанные минуты

Статьи по теме