Более 460 тыс. дефектов по качеству и объему оказанных медицинских услуг населению выявил Фонд медстрахования

9a8b5813 0d6a 413d a1f7 5f1c816fe60e Здоровье

Эксперты Фонда социального медицинского страхования за первое полугодие 2020 года выявил более 460 тыс. различных дефектов по качеству и объему оказанных услуг, сумма выставленных штрафов для медицинских организаций составила более 4,6 млрд тенге. 

По сравнению с первым полугодием 2019 года в ходе проверок обнаружено почти в 2,5 раза больше случаев отклонений оказанной медицинской помощи от утвержденных стандартов, сумма наложенных штрафов по РК за 1 полугодие 2019 года составила 2,7 млрд тенге. А по Атырауской обасти 103, 9 млн. тенге, за аналогичный период 6 мес 2020 год  на 277 млн. тенге.

Фонд социального медицинского страхования производит постоянный мониторинг качества оказания медицинской помощи в рамках гарантированного государством бесплатного объема медицинской помощи (ГОБМП) и  по пакету ОСМС. 

Оплату за услуги медицинским организациям Фонд медстрахования производит только после проведения мониторинга качества на соответствие  оказанной  медицинской  помощи по утвержденным стандартам. При этом, мониторинг качества, в том числе проводится дистанционно с использованием информационных систем, таким образом, минимизируя «человеческий фактор». Фонд медстрахования продолжает автоматизировать процессы, включая сквозной мониторинг от амбулаторно-поликлинического уровня до пролеченного случая в стационаре.

Фонд совершенствует  подходы  в экспертизе  качества медпомощи, наращивает опыт по мониторингу сложных случаев.  Такая работа Фондом проводится ежедневно и на постоянной основе. Все суммы снятий по дефектам вновь направляются на оплату медуслуг.

В настоящее время в социальных сетях общественность активно заявляет о фактах «приписок» со стороны медицинских организаций. «Мы заинтересованы в искоренении подобных нарушений со стороны поставщиков. Поэтому призываем граждан сообщать о выявленных фактах возможных приписок. Фондом будет приняты меры по каждому официальному обращению со стороны пациента», – подчеркивают в Фонде медстрахования. 

Для подачи жалобы или обращения нужно обратиться по телефону 1406 или через мобильное приложение Qoldau24/7. 

НАО «ФОНД СОЦИАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ» ФИЛИАЛ ПО АТЫРАУСКОЙ ОБЛАСТИ

Поделиться с друзьями
Аватар

Администратор сайта

Оцените автора
( Пока оценок нет )
Прикаспийская коммуна