Есть ли жизнь без рецепта?
Начало недели в Атырау ознаменовалось скандалом. Аптеки прекратили отпускать препараты, которые накануне можно было приобрести без проблем. Нововведение больно ударило по тысячам людей, которые остались без жизненно важных таблеток или микстур. В социальных сетях по этому поводу появились сотни и сотни гневных комментариев. Люди приводили конкретные случаи, когда не смогли купить в аптеке не только антибиотики или гормональные препараты, им отказывали в элементарных корвалоле и камфорном масле, стрептоциде и аспирине, антигриппине и парацетамоле. Проблему вынужден был прокомментировать аким области Нурлан Ногаев.
«То, что сейчас происходит в аптеках – это явный перебор. Людям неинтересно, кто в этом виноват: фармацевты или врачи, территориальное подразделение комитета фармации или кто-то еще. Без информирования людей вводить такие меры нельзя. Нужно проводить разъяснения, а не так, чтобы в один день менять все, как по щелчку пальцев. Палку сильно перегнули. Фармацевтам ничего не разъяснили, люди элементарное жаропонижающее не могут купить в аптеках. Те, что продаются без рецепта. Где это видано? Людей нужно подготавливать к таким изменениям. Объясните аптекарям, какие препараты можно продавать без рецепта. Нужно прекратить это немедленно», – согласитесь, достаточно жестко сказал руководитель региона.
Товарищ больной, сгоняй за рецептом!
Руководители нескольких медицинских ведомств и департамент охраны общественного здоровья вынуждены были провести брифинг, чтобы разъяснить на ровном месте сложившуюся острую ситуацию вокруг лекарственных препаратов.
По словам руководителя департамента фармации Атырауской области Сары Уразовой, ажиотаж создан искусственно. Если фармацевт не продает лекарства, которые допускается отпускать без рецепта, это упущение фармацевта, который просто боится быть оштрафованным.
– В связи с приказом министра здравоохранения от 15 апреля 2019 года в приказ от 22 мая 2015 года «Об утверждении правил выписывания, учета и хранения рецептов» ввели изменения. Теперь все рецепты, выписанные врачом, остаются в аптеке и хранятся в течение трех лет. В связи с этим аптеки начали требовать рецепты, потому что завтра они будут в ответе», – сказала Сара Уразова.
Проще говоря, если раньше только рецепты с наименованиями лекарств, как правило, содержащих наркотические вещества, оставались в аптеке, то теперь все рецепты должны оставаться в аптеках, и их в любой момент могут проверить.
Но, как сообщила Сара Уразова, если человек пришел без рецепта установленной формы, ему все равно должны отпустить препарат, проинформировав при этом поликлинику, к которой он прикреплен, или фармконтроль.
И никакого самолечения
Как рассказала на брифинге руководитель отдела областного управления здравоохранения Гульнафис Танбаева, отпуск лекарств в казахстанских аптеках по рецепту врача не является нововведением. Реализация рецептурных препаратов без рецепта запрещена в стране больше 16 лет, это позволяет контролировать применение населением лекарств, которые могут принести вред здоровью и стать угрозой для жизни. С 2020 года отпуск всех рецептурных лекарств планируется перевести исключительно в электронный формат. Это поможет учитывать и охватывать стопроцентной выпиской рецептов диспансерных больных. На сегодняшний день из восьми тысяч зарегистрированных в стране лекарств по рецепту врача отпускается больше 6 тысяч, тогда как 1,7 тысячи наименований отпускается без рецепта.
– К сожалению, практика такая присутствует: люди приходят, называют свои симптомы, а аптекари выдают им лекарства. Они не должны этого делать. Только по назначению врача. И, конечно, они должны знать лекарства, не требующие рецепта. В аптеках должны работать квалифицированные работники, имеющие медицинское образование. Практика выдачи лекарств по рецепту у нас давно. И об этом все знают. Уверен, что данный ажиотаж создан искусственно, – считает руководитель областного департамента охраны общественного здоровья Темирбек Мусагалиев.
Напомнил Темирбек Мусагалиев и о том, что самолечение чревато осложнениями. И в любой цивилизованной стране заболевший человек, прежде всего, направляется в медицинское учреждение и получает назначения врача.
– Бывают случаи, когда врач выдает направление на лечение, но не выдает рецепт. В таком случае пациент может также получить необходимое лекарство в аптеке. Сотрудник аптеки должен зафиксировать данные пациента, врача и направить их к нам, фармконтроль, управление здравоохранения. Мы примем меры, – отметил Темирбек Мусагалиев.
Руководитель отдела областного управления здравоохранения Гульнафис Танбаева уточнила, что сегодня во всех поликлиниках есть мобильные бригады по неотложной помощи. Шесть дней в неделю они готовы оказывать помощь и консультировать с 8 утра до 8 вечера. В фармконтроле работает телефон доверия: 32-19-69. Туда можно обратиться в случае жалоб на неправомерные действия фармацевтов, которые отказываются продавать препараты, требуя рецепт для наименований, которые отпускаются без назначения врача. При отказе медицинских организаций от выписки рецептов можно сообщить в сall-центр управления здравоохранения области по номеру: 98-02-92 или по номеру WhatsApp: 8778 007 20 21.
По данным специалистов, сегодня по рецептам отпускаются: противомикробные и гормональные препараты, лекарства, содержащие наркотические и психотропные вещества, препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, желудочно-кишечного тракта, а также антибиотики. Без рецепта: витамины, капли в нос, сиропы, травяные чаи и сборы, некоторые противопростудные, жаропонижающие и обезболивающие препараты. Представители медицинских учреждений отметили, что будет проведена разъяснительная работа среди работников аптечной сети и поликлиник.
Давайте по порядку
Затевалось нововведение все-таки ради нас. На мой взгляд, все-таки идея навести, наконец, порядок с реализацией медикаментов правильная. Хотим мы или не хотим, а надо однажды отучаться от самолечения. Кто будет спорить, что большинство из нас лечится не по назначениям врача, а используя Интернет или советы близких. Приведу пример. Мой знакомый в апреле поставил себе диагноз – желудок болит. Пролечил его несколько дней. Кто-то сказал, что это симптомы не больного желудка, а почек. Он и их полечил, пока не убедили: печень у тебя. После печени была поджелудочная железа. Когда же самолечение желаемого результата не принесло, отправился в поликлинику. Диагноз: проблемы с позвоночником, который и посылает боли в правое подреберье. Сколько пилюль за это время было выпито? Явно немало. И рано или поздно они аукнутся. Есть случай и из личной практики. Всю жизнь лечил боли в животе, так культурно скажем, левомицетином и тетрациклином. Пока не приключилась такая беда в Астрахани. Побежал в аптеку, прошу лекарства. А фармацевт грамотная попалась, небезразличная. Спрашивает: зачем? Пояснил. Мол, быстрее давайте. Она и объяснила, что это антибиотики, которые проблему решат, но флору в желудочно-кишечном тракте побьют серьезно. Оказывается, давно есть более безвредные препараты. Не антибиотики. Так что наводить порядок с нами, самолечащимися, рано или поздно надо было. Только вот не так топорно, как это получилось в этот раз. Хотя бы месяц дали на разъяснительную работу в СМИ. Ну, чтобы потом можно было сказать: дорогие больные, надо не только пилюли глотать, но и информацию полезную «кушать».
Виктор СУТЯГИН