Иммунизация является одним из приоритетов в Республике Казахстан. В результате вакцинации населения достигнуто значительное снижение заболеваемости вакциноуправляемыми инфекционными заболеваниями. В истории человечества ни одно действие в области здравоохранения не было столь эффективным и безопасным, как иммунизация в плане снижения заболеваемости и смертности.
Как хорошо известно многим читателям, к концу 1960 года оспа ежегодно убивала два миллиона человек во всем мире. В 1980 году натуральная оспа была искоренена с помощью вакцинации. Пока это единственный случай, когда человечество победило болезнь. В 2002 году многие страны, в том числе Республика Казахстан, получили статус государства, свободного от полиомиелита. С 1988 года заболеваемость полиомиелитом снизилась на 99 процентов. Сегодня полиомиелит зарегистрирован только в трех странах (Афганистан, Пакистан, Нигерия), а до этого оно было выявлено в 125 государствах.
В результате иммунизации против кори с 2000 по 2016 год смертность от этого заболевания во всем мире снизилась на 84%. Благодаря иммунопрофилактике в Атырауской области за последние 10 лет заражение полиомиелитом, краснухой, столбняком, дифтерией и другими инфекционными заболеваниями, контролируемыми вакцинами, не зарегистрировано. В частности, с момента введения вакцинации заболеваемость краснухой снизилась в 47 раз, острым гепатитом В — в 46 раз, гепатитом А — в 10 раз. В Атырауской области последний случай столбняка был зарегистрирован в 2009 году, последний случай кори — в 2015 году. Тогда, семь лет назад, 97% инфицированных детей не были привиты от кори. В целях предупреждения дальнейшего распространения кори среди населения в области проведена массовая иммунизация против кори молодых жителей в возрасте 15-19 лет. После дополнительной иммунизации заболеваемость снизилась в 31 раз, а в 2017-2018 годах заболевание не регистрировалось. Это стало еще одним явным доказательством того, что вакцинация — самый эффективный способ борьбы с инфекционными заболеваниями.
АНТИВАКСЕРЫ БЫЛИ И РАНЬШЕ
Наиболее актуальным вопросом иммунопрофилактики является заблуждение и отказ от вакцинации. Первые противники вакцинации появились еще два века назад. Они заявили о себе вскоре после разработки первой вакцины против оспы, то есть уже в самом начале XIX века. Основными аргументами противников вакцинации в то время были религиозные. Согласно заключению экспертов Всемирной организации здравоохранения, большинство доводов антиваксеров не подтверждаются научными данными. В 2019 году, еще до появления COVID-19, ВОЗ включила недоверие к вакцинации в список десяти глобальных угроз для здоровья населения. Отказ от вакцин часто приводит к вспышкам заболеваний и смертям от болезней, которые можно предотвратить с помощью обыкновенной безобидной прививки.
Среди населения распространяются ложные представления об иммунизации. Многие считают, что в связи с повышением уровня гигиены и санитарии инфекционные заболевания исчезают сами по себе, и нет необходимости в вакцинации. Это ошибочное мнение, так как потребность в иммунизации высока, поскольку улучшение гигиены, санитарии, безопасной воды и продовольствия недостаточны для предотвращения некоторых инфекционных заболеваний. Из-за этих мер трудно остановить распространение болезней, передающихся воздушно-капельным путем. Если вакцинация не поддерживается на оптимальном уровне и в популяции не формируется групповой иммунитет, многие вакциноуправляемые заболевания могут рецидивировать.
Также говорят, что вакцины вызывают много вредных и долговременных побочных эффектов и прививка может быть фатальной. Это полное заблуждение, так как вакцины безопасны. В целях обеспечения детей гарантированно качественной и эффективной вакциной Казахстан закупает вакцины, сертифицированные Всемирной организацией здравоохранения. Современные вакцины имеют высокую степень очистки по сравнению с вакцинами, использовавшимися 20 лет назад. Каждая лицензированная вакцина проходит многоступенчатые испытания и допущена к применению. В случае несоответствия какого-либо показания вся партия приготовленной вакцины полностью уничтожается. Повторно досматривается при доставке из страны происхождения в республику. Затем, после подтверждения качества, она распределяется по регионам. В большинстве случаев вакцина вызывает небольшую и временную реакцию, в частности, боль на месте прививки, лихорадку.
Тяжелые поствакцинальные реакции возникают очень редко, и их следует тщательно контролировать и проверять. У больного с инфекционным заболеванием гораздо больше шансов получить серьезные последствия от непривитого заболевания. Например, полиомиелит может привести к параличу, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а некоторые заболевания, например, столбняк, могут даже привести к смерти.
Перед прививкой врач должен внимательно осмотреть человека, предоставить полную и достоверную информацию о профилактической вакцинации, ожидаемых реакциях после прививки, последствиях отказа от вакцины.
Еще одно ошибочное мнение, которое часто муссируется среди населения — «в моей стране ликвидированы болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, поэтому нет необходимости делать прививки». К сожалению, это не так. Бактерии и вирусы не знают границ. Хотя некоторые вакциноуправляемые инфекционные заболевания не зарегистрированы в стране, их возбудители циркулируют в окружающей среде в некоторых странах мира. В нашей стране, открытой и доступной для многих государств, опасность заражения возрастает.
Две основные причины для вакцинации — защитить себя и других.
Многие считают, что лучше, когда иммунитет формируется в результате болезни, а не от прививки. Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, вызывая иммунный ответ и не вызывая заболевания. А если инфицироваться, могут быть серьезные опасения. Например: врожденные патологии развиваются при заражении краснухой, вирусный гепатит В при заражении переходит в цирроз и даже рак печени, и таких примеров немало.
СОГЛАСНО КАЛЕНДАРЮ
Вакцинация по Национальному календарю профилактических прививок в стране начинается с первых дней жизни. Сроки вакцинации определены не случайно. Они основаны на научных данных, тщательно изученных и рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения. А именно — материнские антитела передаются в организм ребенка и сохраняются недолго: 2-3 месяца против дифтерии, до 6 месяцев против кори, а от туберкулеза и вируса гепатита В ребенок рождается совершенно незащищенным. Каждый год все больше родителей во многих частях страны отказываются вакцинировать своих детей из-за религиозных убеждений.
Сейчас создается обманчивое впечатление, что инфекции ушли навсегда. Это можно хорошо показать на примере недавнего массового заражения коронавирусной инфекцией, когда дальнейшее распространение мы смогли остановить только после массовой вакцинации. Соответственно, необходимость иммунизации стала подвергаться сомнению. При принятии решения о вакцинации своего ребенка следует руководствоваться первым источником научно обоснованной информации, научными публикациями, а не из интернета, без каких-либо оснований, без привязки к конкретным научным данным, или данными людей, не являющихся медиками, специалистами в области вакцинопрофилактики. При кратковременном перерыве в прививках от инфекционных заболеваний велика вероятность того, что число восприимчивых людей увеличится и приобретет характер эпидемии.
В связи с этим Европейская неделя иммунизации проводится ежегодно с 2005 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения, а с 2007 года — в Казахстане. На территории области в мае 2022 года Европейская неделя иммунизации прошла под девизом «Профилактика. Защита. Иммунизация!». Целью Недели иммунизации является повышение информированности населения, выявление и предотвращение ключевых проблем иммунопрофилактики. В стране действует «горячая линия» 8 800 080 55 58, по которой отвечают и консультируют медработников и родителей по всем вопросам вакцинации.
Давайте искать безболезненный путь вместо того, чтобы болеть и искать лекарство!
Гульдана БИСЕНБАЙ,
и.о. начальника отдела эпидемиологического надзора
за инфекционными и паразитарными заболевания
департамента санитарно-эпидемиологического контроля по Атырауской области
