В Атырау за последние четыре года число случаев подростковой беременности снизилось на 35 процентов. Что повлияло на такую динамику – улучшение профилактики, изменение отношения молодежи к ранней беременности или другие факторы?
Взгляды казахстанцев на подростковую беременность расходятся. Одни осуждают девушек, оказавшихся в такой ситуации, возлагая на них всю ответственность. Для них общественное давление становится еще одним испытанием. Другие же считают, что главная причина – нехватка информации и отсутствие открытого диалога в семьях. Может, поэтому происходят жуткие происшествия.
Несколько лет назад в Атырау в канун Нового года группа студенток колледжа отправилась на вечеринку. Девушки, поступившие в колледж после девятого класса, были полны надежд и верили только в хорошее. Их пригласили друзья, обещая весёлую ночь без излишеств. Девчонки отказались от крепких напитков – вина, водки, коньяка, решили пить только колу и фанту. Среди них была одна горожанка. В ту ночь что-то пошло не так. Как позже выяснилось, в напитки подсыпали димедрол, после которого девушка потеряла сознание. Очнулась глубокой ночью – без одежды, одна в комнате. Ее подруги проснулись раньше и ушли домой. Что произошло на вечеринке, никто не понимал до конца. Спустя несколько недель та самая девушка начала чувствовать себя плохо: её мучила тошнота. Мать заметила это, но тогда никто не придал значения симптомам. Позже бабушка отвела внучку к врачу. Тот спросил: что она ела, и девочка ответила: «Пирожки». Ей прописали капельницы и отпустили домой.
Время шло. Весной она снова пришла к врачу. На ней были брюки, а под одеждой был заметен округлившийся живот – именно это и стало поводом для визита. Врач сразу понял: беременность, 25-я неделя. Девушка от такой новости пришла в ужас, расплакалась и не знала, что делать дальше. Родные тоже были в замешательстве. Срок беременности приближался к 32-33-й неделе. В итоге девушка родила мертворождённого ребёнка.
Этот случай – реальный, о нем рассказала «ПК» акушер-гинеколог высшей категории городской поликлиники №3 Нурбике Ужаева. «Видимо, попала в овуляцию», – объяснила, как повел себя организм девушки. К слову, в том числе об этих моментах – о знании дня, когда наступает овуляция, что может помочь спланировать незащищённый контакт, и рассказывает Нурбике Кайрошевна на лекциях в учебных заведениях. Такие встречи уже состоялись в высшем политехническом им. С. Мукашева, Атырауском медицинском имени А. Сундетова, гуманитарном имени К. Дутбаевой и Прикаспийском многопрофильном высшем колледжах.
Вот и в школах Атырау вопросы полового воспитания поднимаются на уроках глобальной компетенции. Однако эти занятия не обязательны и проводятся далеко не во всех учебных заведениях. В ответ на наш запрос в методическом центре управления образования сообщили, что воспитательная работа в школах организуется по программе «Единое воспитание» — в каждом классе в течение года проводятся 34 часа классных часов. Кроме того, на уровне области разработана «Дорожная карта социальной профилактики проституции на 2025 год», включающая меры по предупреждению ранней беременности среди несовершеннолетних.
Но специалисты говорят: этого недостаточно. По данным пресс-службы управления здравоохранения, в Атырауской области за последние четыре года число случаев подростковой беременности среди девушек 15-17 лет снизилось на 35%: если в 2020 году было зарегистрировано 193 случая, то в 2024 году – уже 127. И все равно цифры настораживают.
– Во многих семьях с мальчиками почти не говорят о семейных обязанностях, тогда как дочек воспитывают с установкой на ответственность. В итоге, если девушка забеременела, общество часто возлагает всю вину только на нее, – объясняет руководитель общественного фонда «Ai-Ana» Гульжанат Джетписова.
Для усиления профилактической работы в 2023 году на базе Атырауской городской поликлиники №7 и поликлиники в микрорайоне Геолог были созданы два молодежных центра здоровья областного значения. Здесь, как сообщила пресс-служба управления здравоохранения, помощь оказывают на принципах добровольности и доступности – не только по вопросам здоровья, но и в плане психологической поддержки. Работа этих центров регулируется законодательством, в частности статьёй 92 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Ранее в городе уже открывали молодежные центры здоровья, и изначально планировалось, что они будут работать бесплатно во всех поликлиниках. Однако я решила лично узнать подробнее, но оказалось, что прежние центры уже закрыты. Например, в поликлинике №1 сейчас функционирует только отдел профилактики. Хочется отметить, что когда я пыталась найти центр в городских поликлиниках, многие сотрудники медучреждений смотрели на меня с недоумением, словно впервые слышали о его существовании.
Как отмечает акушер-гинеколог Нурбике Ужаева, роды в юном возрасте часто бывают сложными, с угрозой для жизни и здоровья как матери, так и плода.
– Кроме того, подростковый организм не всегда готов к вынашиванию ребенка, что увеличивает риск преждевременных родов и проблем с развитием малыша, – отмечает врач. Тем временем и аборт в раннем возрасте опасен. Возможны осложнения во время самой процедуры, такие как кровотечения и повреждение матки, воспалительные процессы: средневременные – нарушение менструального цикла и поздние – вплоть до бесплодия. Помимо медицинских последствий, подросток сталкивается с серьезными психологическими трудностями, включая послеродовую депрессию, эмоциональную нестабильность и социальную неготовность к материнству. Врачи призывают родителей и общество уделять больше внимания вопросам полового просвещения подростков, чтобы помочь им осознанно относиться к своему здоровью и будущему.
– В прошлом году мы помогли 35 девушкам, предоставив им психологическую поддержку и знания о профилактике ранней беременности, – рассказывает руководитель фонда «Ai-Ana», чья деятельность направлена на профилактику ранней беременности и поддержку молодых девушек.
– Мы проводим тренинги по самооценке, учим девушек понимать личные границы, осознавать свою ценность и принимать правильные решения.
По словам Гульжанат Джетписовой, в Казахстане признание отцовства при внебрачном рождении ребенка требует либо добровольного заявления, либо судебного разбирательства, которое может затянуться на месяцы. Если несовершеннолетний отец не хочет признавать ребенка, матери приходится проходить через длительный и психологически сложный процесс доказательства.
Согласно статье 138 Кодекса Республики Казахстан «О браке (супружестве) и семье», оба родителя обязаны содержать своего ребенка. Однако взыскание алиментов с несовершеннолетнего отца – непростая задача.
Если отец младше 18 лет и не имеет стабильного дохода, суд может обязать его родителей (или законных представителей) выплачивать алименты. Однако на практике это далеко не всегда удается. Для начала мать должна официально установить отцовство, что возможно либо при добровольном признании, либо через ДНК-экспертизу и судебное решение. Но даже после этого получение алиментов может оказаться проблематичным – родители несовершеннолетнего отца нередко отказываются нести финансовую ответственность.
– В 2023 году в Казахстане было зарегистрировано более 14 000 случаев уклонения от уплаты алиментов, среди отказывающихся содержать своего ребенка были и несовершеннолетние. Для взрослых должников предусмотрены меры вроде запрета на выезд за границу или лишения водительских прав, но к несовершеннолетним они не применяются.
…В целом по стране в прошлом году по сравнению с 2023-м число случаев беременности и родов среди девушек 15-17 лет уменьшилось на 10,2%. В итоге – 3,5 случая на тысячу соответствующего населения против 3,9 случая годом ранее. Число родов снизилось на 8,2%, а абортов среди несовершеннолетних – на 13,4% (информация взята с сайта ktk.kz). И все же, видимо, этого недостаточно. А, может, подросткам надо быть осторожнее в связях?
Алёна СОЛОДОВНИКОВА
